2022 年度研究成果報告書

間葉系幹細胞由来エクソソーム羊水腔投与による横隔膜ヘルニアに対する胎児治療の開発

研究課題

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研究課題/領域番号	20K08188
研究種目	基盤研究(C)
配分区分	基金
応募区分	一般
審査区分	小区分52050:胎児医学および小児成育学関連
研究機関	京都府立医科大学
研究代表者	古川泰三京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 客員講師 (20515291)
研究分担者	松田修京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (00271164) 岸田綱郎京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (00370205) 東真弓京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (10380453) 馬庭淳之介国立研究開発法人国立がん研究センター, 中央病院, 医員 (20847222) 坂井宏平京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 客員講師 (30515292) 田尻達郎九州大学, 医学研究院, 教授 (80304806)
研究期間 (年度)	2020-04-01 – 2023-03-31
キーワード	間葉系幹細胞 / エクソソーム / 先天性横隔膜ヘルニア / 羊水腔投与 / ラット
研究成果の概要	先天性横隔膜ヘルニア(CDH)は、新規治療開発を最終目標に、中動物(ウサギ)を用い既に臨床応用されているTracheal occlusion (TO)を行った上で、MSC由来EVs投与を投与した際の治療効果について研究を行う予定であった。静脈麻酔下でウサギ胎児に対するTOは、成功率の安定化が得られた。一方、MSCの実験では、以前より使用経験のあるラット肺芽を用い、エクソソーム抽出前にMSCの持つ直接作用、paracrine作用の効果の違いを確認する事にしたが、肺芽表面積および分岐数において有意差を認めず、エクソソーム抽出まで進む事ができなかった。
自由記述の分野	小児外科
研究成果の学術的意義や社会的意義	CDHの胎児治療において、TOは生存率は49％と救命率はまだ低く、新規胎児治療開発が急務である。今回の実験では、MSCの持つ直接作用、paracrine作用の効果の違いについては有意差は認めなかったものの、肺成熟効果を保つ事は確実であり、今後の新規治療法開発に向けて期待のできる細胞ソースであると思われた。