2022 年度研究成果報告書

川崎病原因究明への新たなアプローチ－レンサ球菌間の遺伝子水平伝播から迫る－

研究課題

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研究課題/領域番号	20K08189
研究種目	基盤研究(C)
配分区分	基金
応募区分	一般
審査区分	小区分52050:胎児医学および小児成育学関連
研究機関	和歌山県立医科大学
研究代表者	鈴木啓之和歌山県立医科大学, 医学部, 博士研究員 (80196865)
研究分担者	武内崇和歌山県立医科大学, 医学部, 大学院研究生 (10246522) 土橋智弥和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (20828488) 鈴木崇之和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (40816691) 末永智浩和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (70433365) 垣本信幸和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (90614412)
研究期間 (年度)	2020-04-01 – 2023-03-31
キーワード	川崎病 / スーパー抗原 / 遺伝子 / 水平伝播
研究成果の概要	病原性が想定されないレンサ球菌に、本来Streptococcus pyogenes(GAS)が保有するスーパー抗原(SAg)遺伝子の水平伝播の可能性を想定し、その細菌種と保有するSAgの川崎病発症への関与を検討した。KD患児51例の咽頭ぬぐい液を培養し、GASのSAgのSPE-G遺伝子断片の有無をPCRで検討した。51例中 8例(15.7%)に陽性反応を得、得られた細菌からSRE-G陽性の単クローン菌を分離し、そのDNAから次世代シークエンサーを用いて菌種同定した。Streptococcus X, Streptococcus Y, Staphylococcus Xの3菌種が最終候補となった。
自由記述の分野	川崎病　小児循環器
研究成果の学術的意義や社会的意義	川崎病の原因は今なお不明であり、根本的な治療法はまだ存在せず、また、発症予防もできない状況である。本研究の成果は、川崎病発症のトリガーがStreptococcus pyogenes(GAS)由来のスーパー抗原(SAg)が関与する可能性を示し、本来そのSAgを保持するGASから遺伝子水平伝播によって他のレンサ球菌がSAg遺伝子を保有するに至って、川崎病発症に関与する可能性をも示唆している。この細菌種とSAgが、川崎病発症に関与することが証明されれば、治療の対象が明確となり、また、SAgに対するワクチン開発によって川崎病発症予防が可能となり、多くの小児にとって福音となり、社会的意義は大きい。