研究課題/領域番号 |
20K09281
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分55060:救急医学関連
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研究機関 | 東北大学 |
研究代表者 |
久志本 成樹 東北大学, 医学系研究科, 教授 (50195434)
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研究分担者 |
岡田 英志 岐阜大学, 医学部附属病院, 准教授 (30402176)
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研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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キーワード | 敗血症 / 糖尿病 / グリコカリックス / 血管内皮細胞傷害 |
研究成果の概要 |
超微形態学的検討を用いた本研究において、1) 糖尿病マウスでは敗血症発症前から血管内皮グリコカリックス障害があり、2) 敗血症性血管炎によりさらに障害され、3)肺への炎症細胞集積の遅延および遷延が生じ、4)敗血症による生存率が低下することを明らかにした。一方、糖尿病モデルマウスの血管内皮グリコカリックスは、血糖コントロールおよびヘパラン硫酸類似物質を投与により回復がみられ、糖尿病患者においては、血管内皮グリコカリックス障害が感染症の転帰に影響する可能性がある。 血管内皮グリコカリックスは多彩な糖たんぱく質や多糖類から構成されており、治療効果を有する構成成分を明らかにすることが注目される。
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自由記述の分野 |
救急・集中治療医学
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研究成果の学術的意義や社会的意義 |
感染症や生活習慣病の病態として、微小循環障害が注目されている。微小循環を維持する血管は内皮細胞により支持され、その内腔側表面をグリコカリックスと呼ばれる糖タンパク複合体によって覆われている。血管内皮グリコカリックスは微小循環の恒常性を保つが、その構造は脆弱で容易に傷害され、様々な疾患や病態に影響を与える可能性がある。 糖尿病患者が感染症で重篤化しやすいこと、糖尿病・敗血症ともに微小循環障害を有することに着目し、病態と血管内皮グリコカリックス傷害との関係、治療法を検討した。血管内皮グリコカリックスの保護による重症化予防の可能性は、これからの医療に大きなインパクをと与える可能性があるものと考える。
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