研究課題/領域番号 |
20K09447
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分56020:整形外科学関連
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研究機関 | 独立行政法人国立病院機構(相模原病院臨床研究センター) |
研究代表者 |
福井 尚志 独立行政法人国立病院機構(相模原病院臨床研究センター), 外科系リウマチ研究室, 客員研究員 (10251258)
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研究分担者 |
大橋 暁 独立行政法人国立病院機構(相模原病院臨床研究センター), 外科系臨床研究室, 医長 (20466767)
岩澤 三康 独立行政法人国立病院機構(相模原病院臨床研究センター), 診療部・整形外科, 部長 (60574093)
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研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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キーワード | 変形性関節症 / 滑膜 / 膝関節 / MMP-1 |
研究成果の概要 |
膝関節の変形性関節症(膝OA)の症例の中で、滑膜病変がとくに悪化した状態である滑膜性フレアの症例に着目し、OA軟骨の解析およびフレアの時期とフレア収束後に採取された関節液の解析を行った。本研究ではフレアの際に生じる滑膜組織でのウロキナーゼの産生亢進にOA軟骨から遊離する活性型のTGF-βが関与している可能性を見出した。さらにフレアの時期には関節液中に存在するMMP-1, 2, 3のうち、MMP-1の酵素活性のみが亢進していることを明らかにした。本研究の結果から、滑膜性フレアに伴うOAの急速な進行にはMMP-1の活性亢進が関与するものと考えられた。
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自由記述の分野 |
整形外科
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研究成果の学術的意義や社会的意義 |
膝OAは患者数の極めて多い疾患であるにもかかわらず、疾患の進行を抑止しうる治療法は確立されていない。本研究の結果から、滑膜病変に伴う関節軟骨の変性消失には、関節液中のMMP-1の活性亢進が関与する可能性が示された。もしMMP-1の活性亢進が滑膜性フレアの症例だけでなく膝OAの症例全般について認められる現象であるとすれば、MMP-1の活性抑制によってOAの進行が抑止される可能性も考えられる。OAの効果的な進行抑止法の確立は高齢者の自立喪失の予防の観点からも、また医療経済学的な観点からも重要である。本研究の成果はOAの進行抑止法の確立に繋がりうる点で社会的にも意義の高いものと考えられた。
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