研究課題
【目的】エテルカルセチド(EC)はSHPTの治療薬だが，骨に対するテリパラチド(TPTD)との併用効果は不明である．本研究ではCKDモデルラットにおいてECとTPTDとの骨への併用効果を検討した.【方法】8週齢雄性Wistarラットにアデニン飼料を4週間与えCKDモデルを作製し，20週齢でCKD群，TPTD群，EC群，Comb群(TPTDとEC併用)の4群に分けた．ECは20週齢から4週間または12週間，TPTDは24週齢から8週間投与した．アデニン飼料を投与しない非CKDコントロール(Cont 群)を設定した．24週齢と32週齢で腰椎と大腿骨の骨密度，大腿骨骨強度(骨幹部3点曲げ試験，顆部圧縮試験)，血清Ca，P，BUN，Creを評価した.【結果】24週齢の腰椎と大腿骨の骨密度はCont群と比べCKD群とEC群で有意に低値だった．32週齢の大腿骨骨密度はCKD群と比べTPTD群とComb群で有意に高値だった．24週齢の3点曲げ試験の最大荷重，破断エネルギー，剛性はCont群と比べてCKD群で有意に低値だった．32週齢の3点曲げ試験の破断エネルギーはCKD群，EC群と比べComb群で有意に高く，32週齢の顆部圧縮試験の最大荷重はCKD群，EC群と比べTPTD群とComb群で有意に高値だった．24週齢のEC群のCaはCKD群と比べ有意に低値で，24週齢のCKD群のPはCont群と比べ有意に高値で，CKD群と比べEC群で有意に低値だった．32週齢のCaはCont群と比べEC群とComb群で有意に低値だった．24週齢と32週齢のBUNとCreはCont群と比べ他全群で有意に高値だった. 【結論】CKDモデルラットにおいて，ECとTPTDの併用は血清Caを低下させ，大腿骨の骨密度と骨強度を増加させた.
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