腱板断裂に伴う筋脂肪浸潤メカニズムの解明と抑制法の開発

2023 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 20K09488
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分56020:整形外科学関連
• 研究機関: 慶應義塾大学
• 研究代表者: 松村 昇 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 講師 (70383859)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: 筋変性 / 腱板断裂 / 腱板構成筋 / 脂肪浸潤 / 線維化 / 加齢

研究成果の概要

脂肪浸潤や筋萎縮などの筋変性は加齢や外傷などによって生じうるが、その機序に関しては未だ不明な点が多い。特に肩腱板は人体の中でも腱断裂発生の頻度が高い部位であり、慢性的な腱板断裂においては筋変性を合併し、治療成績不良因子となることが知られている。
腱板構成筋の筋内脂肪浸潤は腱板断裂後の不可逆的な変化とされており、その機序解明と抑制が臨床的に重要な課題となる。本研究においては、動物モデルおよび臨床例の画像解析により腱板断裂後の変性機序を評価した。また薬剤による筋変性の抑制効果を明らかとした。

自由記述の分野

整形外科学

研究成果の学術的意義や社会的意義

肩腱板は人体の中でも腱断裂の発生頻度が高い部位であり、慢性的な腱板断裂においては筋変性を合併することが知られている。特にPDGFRα陽性間葉系前駆細胞が起源とされる腱板構成筋の筋内脂肪浸潤は腱板断裂後の不可逆的な変化とされており、その予防および抑制が臨床的に重要な課題となる。本研究の目標は、腱板断裂後の筋変性機序を解明し、その抑制・予防法を確立することであった。本研究の一連の成果により筋変性の抑制が可能になれば、良好な筋状態を保つことにより肩腱板断裂に対する治療成績が向上し、また高齢者において問題となるサルコペニアなどの筋変性予防にも繋がっていくことが期待できる。