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2020 年度 実施状況報告書

光子圧を応用した治療阻害因子を越えた位置での根管治療を可能とする新規治療法の開発

研究課題

研究課題/領域番号 20K09935
研究機関東京医科歯科大学

研究代表者

渡邉 聡  東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 助教 (50549938)

研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2024-03-31
キーワードLAI / 根管内阻害因子
研究実績の概要

難治性根尖性歯周炎には根管内破折器具、レッジ、根管閉塞等の根管内阻害因子により根尖部清掃が困難となり、経過不良の一因となる事が多く、さらにこれらの解消治療は難易度とリスクが高く、最終的に抜歯となることもある。近年、新たな根管洗浄法としてレーザーを応用して光子誘導励起光音響流を生じさせるLAI(Laser-Activated Irrigation)という清掃法が考案され、我々も本法に着目し基礎挙動や安全性の解析を重ねる中で、従来不可能であったチップから離れた位置での清掃効果が評価され(最優秀研究賞受賞, 2014)、臨床導入されつつある。さらに研究を進める中で①光子圧により阻害因子(根管内破折器具、レッジ、狭小な根管)を越えた根尖部根管においても清掃効果が生じる現象と②光子圧により阻害因子とその先の根尖部に根管充填をできる現象を偶発的に発見した。
そこで光子圧を応用した根管内阻害因子を越えた位置の根尖部根管清掃/根管充填を可能する新規根管治療の着想に至り、世界で最初にその開発と評価を行うことが、本研究の目的である。我々の研究班は日々LAIの研究を行う中で2つの事象、すなわち光子圧を応用した根管内阻害因子を越えた位置の根尖部根管清掃/根管充填を可能する新規根管治療の着想に至った。上記概念は世界で最初であり、光子が阻害因子の間隙(破折器具の隙間、レッジの角度、狭小な根管の大きさ)を突破するための間隙径、最適な照射条件等の一連の解析はすべてが最初の研究となる。今年度の研究では主に破折器具やレッジ、根管の狭小部があったとしても、その先の根尖部根管の洗浄液が活性化している現象が観察され、上記の研究成果を発表した。結果的に、4本のインパクトファクター付の論文に受理、その他5本の論文に受理、3回の学会発表、2本の論文が優秀論文賞を受賞した。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

4本のインパクトファクター付の論文に受理、その他5本の論文に受理、3回の学会発表、2本の論文が優秀論文賞を受賞したため。

今後の研究の推進方策

阻害因子の隙間の条件、根管充填材の種類、根管内破折器具、レッジ、狭小な根管の位置、大きさを変化させた根管模型を用い、ハイスピードカメラを用いて最適な照射/適応条件を解析する。さらに充填剤の硬度圧縮試験、硬化時間、Flow試験、溶解率、等をISO6876(2012)準拠試験に基づき、レーザー照射による根管充填剤の変性および理工学的性質の変化を確認する。

次年度使用額が生じた理由

新型コロナ感染拡大に伴い、各種学会がweb開催となり緊急事態宣言による大学での研究一時停止措置に伴い、研究が中断したことに伴う。

  • 研究成果

    (14件)

すべて 2021 2020

すべて 雑誌論文 (9件) (うち査読あり 3件) 学会発表 (3件) 図書 (2件)

  • [雑誌論文] Effect of tip insertion depth and irradiation parameters on the efficacy of cleaning calcium hydroxide from simulated lateral canals using Er:YAG laser- or ultrasonic-activated irrigation2021

    • 著者名/発表者名
      Hoshihara Yasuhiro、Watanabe Satoshi、Kouno Akira、Yao Kanako、Okiji Takashi
    • 雑誌名

      Journal of Dental Sciences

      巻: 16 ページ: 654~660

    • DOI

      10.1016/j.jds.2020.10.004

  • [雑誌論文] Effects of heating on the physical properties of premixed calcium silicate-based root canal sealers2021

    • 著者名/発表者名
      Yamauchi Shinya、Watanabe Satoshi、Okiji Takashi
    • 雑誌名

      Journal of Oral Science

      巻: 63 ページ: 65~69

    • DOI

      10.2334/josnusd.20-0325

  • [雑誌論文] Effect of Pulse Energy, Pulse Frequency, and Tip Diameter on Intracanal Vaporized Bubble Kinetics and Apical Pressure During Laser-Activated Irrigation Using Er:YAG Laser2020

    • 著者名/発表者名
      Kouno Akira、Watanabe Satoshi、Hongo Tomoyuki、Yao Kanako、Satake Kazuhisa、Okiji Takashi
    • 雑誌名

      Photobiomodulation, Photomedicine, and Laser Surgery

      巻: 38 ページ: 431~437

    • DOI

      10.1089/photob.2019.4739

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Fluid Movement in the Apical Area Beyond the Ledge During Er:YAG Laser-Activated Irrigation: A Particle Image Velocimetry Analysis2020

    • 著者名/発表者名
      Aung NyeinPyaeSone、Watanabe Satoshi、Kouno Akira、Hongo Tomoyuki、Yao Kanako、Satake Kazuhisa、Okiji Takashi
    • 雑誌名

      Photobiomodulation, Photomedicine, and Laser Surgery

      巻: 38 ページ: 438~443

    • DOI

      10.1089/photob.2019.4758

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 咬合性外傷による中心結節破折と歯髄血管再生療法(パルプ・リバスクラリゼーション)2020

    • 著者名/発表者名
      渡辺聡,興地隆史.
    • 雑誌名

      日本歯科評論

      巻: 81 ページ: 61-63.

  • [雑誌論文] 上顎洞側壁内の後歯槽管と上顎第一大臼歯根尖の近接2020

    • 著者名/発表者名
      春日柚香、渡辺聡、興地隆史.
    • 雑誌名

      ザ・クインテッセンス.

      巻: 39 ページ: 212-213.

  • [雑誌論文] Intracanal Vaporized Bubble Kinetics and Apical Pressure During Root Canal Irrigation Activated by Er:YAG laser:2020

    • 著者名/発表者名
      KOUNO Akira、WATANABE Satoshi、YAO Kanako、SATAKE Kazuhisa、OKIJI Takashi
    • 雑誌名

      Journal of Japanese Society for Laser Dentistry

      巻: 30 ページ: 57~62

    • DOI

      10.5984/jjpnsoclaserdent.30.57

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 亀裂を有する生活歯における歯髄症状の発現率2020

    • 著者名/発表者名
      大森智史、渡辺聡、興地隆史.
    • 雑誌名

      ザ・クインテッセンス.

      巻: 39 ページ: 222-223.

  • [雑誌論文] 根管治療で見落とされた根管による根尖病変発現率への影響2020

    • 著者名/発表者名
      渡辺聡、興地隆史.
    • 雑誌名

      ザ・クインテッセンス.

      巻: 39 ページ: 211-213.

  • [学会発表] 加熱によるペーストタイプシーラーの理工学的特性の影響.2020

    • 著者名/発表者名
      高野晃,渡辺聡,山内慎也,興地隆史.
    • 学会等名
      日本歯科保存学会2020年度秋季学術大会(第153回)
  • [学会発表] Er:YAGレーザーを用いた根管洗浄における破折器具根尖側での根管内蒸気泡の挙動.2020

    • 著者名/発表者名
      劉嘉懿,渡辺聡,高野晃,八尾香奈子,佐竹和久,興地隆史.
    • 学会等名
      第41回日本歯内療法学会学術大会 2020.06.27 誌上開催
  • [学会発表] レッジを伴う根管における各種根管洗浄法の根尖部清掃効果.2020

    • 著者名/発表者名
      Nyein Pyae Sone Aung, 渡辺聡, 高野晃,八尾香奈子,佐竹和久, 興地隆史.
    • 学会等名
      第41回日本歯内療法学会学術大会 2020.06.27 誌上開催
  • [図書] エンドエキスパートが伝授する歯内療法の極意2021

    • 著者名/発表者名
      渡辺聡,興地隆史.
    • 総ページ数
      152
    • 出版者
      デンタルダイヤモンド社
    • ISBN
      978-4-88510-488-6
  • [図書] 治癒に導くエンドの秘訣2020

    • 著者名/発表者名
      渡辺聡.
    • 総ページ数
      208
    • 出版者
      ヒョーロン・パブリッシャーズ
    • ISBN
      978-4-86432-057-3

URL: 

公開日: 2021-12-27  

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