| 研究課題/領域番号 |
20K09971
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| 研究機関 | 東京医科歯科大学 |
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研究代表者 |
青木 章 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 教授 (30302889)
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| 研究分担者 |
竹内 康雄 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 講師 (60396968)
水谷 幸嗣 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 助教 (60451910)
片桐 さやか 東京医科歯科大学, 歯学部附属病院, 准教授(キャリアアップ) (60510352)
小林 宏明 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 非常勤講師 (50396967)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | Er:YAGレーザー / 非外科的治療 / 歯周ポケット / 生物学的効果 / Photobiomodulation / 骨芽細胞 / 骨組織 / 線維芽細胞 |
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| 研究実績の概要 |
Er:YAGレーザーを応用した非外科的低侵襲の歯周組織再生療法を確立することを目的として研究を行った．これまでに，従来の機械的治療にEr:YAGレーザーを複合的に応用し，ポケット内を徹底的にデブライドメントする包括的な歯周ポケット治療法であるEr:YAG Laser-assisted Comprehensive Periodontal Pocket Therapy (Er-LCPT) を新規に開発した．本研究においては，
１．歯周基本治療におけるEr-LCPT法による歯周ポケットの治癒ならびに骨欠損部の骨再生を評価する臨床研究における術式の評価を行った．
２．Er-LCPT法を用いた過去の臨床応用の結果をretrospective studyとして，術後１年後までの良好な歯周ポケットの治癒の結果についてcase seriesとして論文発表した．
３．イヌにおいて垂直性骨欠損を有する実験的歯周炎モデルの検討を行い，昨年度に引き続きさらに4頭のイヌにEr-LCPT法を応用し，臨床的に良好な治癒を得た．現在，ポケット治癒後の付着様式および骨組織の再生効果について組織学的に解析するため組織標本の作製中である．
４．レーザーの生物学的効果として，マウス歯肉線維芽細胞への低出力Er:YAGレーザー照射による増殖促進効果を確認し，RNA-seqによる遺伝子発現の網羅的解析を行っている．さらに歯根膜由来幹細胞への低出力Er:YAGレーザー照射を実施し，その効果について解析中である．また，低出力半導体レーザーによる歯周炎進行の抑制効果について，リガチャーで誘導した歯周炎へのレーザー照射を行い，光刺激により効果的に骨吸収の抑制が得られることを確認した．
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
2021年度は，依然としてコロナ禍のため外来臨床が一部制限されたため，患者のリクルートなど臨床研究の実施に支障が生じた．今後，外来診療体制の回復に従い，臨床研究の遂行に努力する予定である.
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| 今後の研究の推進方策 |
基礎研究に関しては，従来通り，細胞研究および動物研究を積極的に推進する予定である. 臨床研究については，新患の患者数が減少していることから，患者のリクルートについてより効果的な方策を検討し，臨床研究の遂行に努力する予定である．
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| 次年度使用額が生じた理由 |
2020年度および2021年度はコロナ禍により，臨床研究の進行がが予定より遅れ，解析経費がかからなかったたためである．また，基礎研究において，外注する解析や標本作製が遅れたため，その分の費用が残存した．さらに，コロナのため学会がほとんどオンラインとなり，旅費が減少した．
2022年度に研究を推進し，その分の費用を使用する予定である.
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