| 研究実績の概要 |
研究代表者らは、嚥下反射が赤核や脚橋被蓋核の刺激により抑制されことを明らかにした（Satoh et. al.2015, 2022）。赤核は外側網様核と、脚橋被蓋核は巨大細胞網様核と神経連絡があることが解剖学的研究から報告されている。脊髄小脳失調症の主な症状に嚥下障害があり（Kawai et al.,2009）、赤核、外側網様核や巨大細胞網様核などに変性が見られることが明らかになっている。しかし、外側網様核や巨大細胞網様核の嚥下における役割は明らかにされていない。そこで外側網様核や巨大細胞網様核の刺激に対する嚥下反射への影響を検索した。
嚥下反射は上喉頭神経連続電気刺激により誘発し、顎舌骨筋の筋電図活動から同定した。初めに上喉頭神経単独刺激を行い、次に上喉頭神経と外側網様核の同時電気刺激を行い、最後に再び上喉頭神経単独刺激を行った。また、外側網様核にグルタミン酸を微量注入し、注入前後の嚥下反射の変調を検索した。巨大細胞網様核の電気刺激実験は上記と同様に行った。
上喉頭神経と外側網様核の同時電気刺激により、嚥下回数は上喉頭神経単独刺激に比べ有意に減少し、嚥下誘発開始時間は長くなった。また、外側網様核へのグルタミン酸注入後、嚥下回数は注入前より減少し、注入30分後に注入前の状態に戻った。
上喉頭神経と巨大細胞網様核の同時電気刺激では、嚥下回数は上喉頭神経単独刺激に比べ有意に減少または増加した。嚥下回数が減少した場合は、嚥下誘発開始時間は長くなった。しかし、嚥下回数が増加した場合は、嚥下誘発開始時間に変化はなかった。
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