| 研究課題/領域番号 |
20K10230
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| 研究機関 | 徳島大学 |
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研究代表者 |
岩崎 智憲 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(歯学域), 教授 (10264433)
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| 研究分担者 |
山崎 要一 鹿児島大学, 医歯学域歯学系, 教授 (30200645)
原 浩貴 川崎医科大学, 医学部, 教授 (90274167)
大井 一浩 金沢大学, 附属病院, 講師 (90451450)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | 小児 / 閉塞性睡眠時無呼吸 / 口蓋扁桃 / CFD |
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| 研究実績の概要 |
小児閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）は筋の弛緩する睡眠中に吸気時の陰圧により上気道が収縮し、閉塞することで生じる。この閉塞は気道形態、吸気時の気道陰圧、気道周囲組織が互いに影響して発生する。しかし上気道はアデノイドや口蓋扁桃肥大により形態が複雑なことに加え、睡眠中の気道収縮量も吸気時の陰圧と気道周囲組織の影響を受けるため、小児OSAの原因部位の特定は非常に困難となる。そこで本年度はCTデータから得られた上気道モデルで吸気時に生じる陰圧を算出し、小児OSA原因部位の特定に繋がる解析を行った。その結果OSAの重症度を示す無呼吸低呼吸指数（AHI）と吸気時陰圧が密接に関連していることが示され、さらに咽頭気道断面積が50㎜2以下の場合、吸気時陰圧が急激に強くなるだけでなく、AHIも大きくなることから、咽頭気道の断面積は小児OSAの原因部位の特定のための指標となることが示された。この研究成果は第46回日本睡眠学会定期学術集会大会（福岡市）で「小児OSAに対するアデノイド切除・口蓋扁桃摘出術の新たな適応法の提案 ー上気道流体シミュレーションを用いてー」という演題で発表できた。
さらにその際、274演題中6演題に授与された日本睡眠学会第46回定期学術集会ベストプレゼンテーション賞を受賞し、学会から一定の評価を得ることができた。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
本年度既に結果が出ており、学会で発表出来ている。
今後は気道周囲組織のCT値の算出法が確立しつつあり、それと併せて検討し、外国語原著論文掲載を目指す。そのため、研究の進捗状況は3年計画の２年目としては順調といえる。
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| 今後の研究の推進方策 |
今後はCT値から気道周囲組織の組織成分を算出することで睡眠吸気時の陰圧とCT値から算出した組織の物理的性状から、気道の変形予測をすることで、実際の睡眠時の閉塞が起きる上記移動を再現したい。
そして本研究成果を積極的に学会発表（睡眠学会、睡眠歯科学会、World Sleep）や論文発表（Journal of clinical sleep medicine, American journal of orthodontics and orthopedics等）し、研究を推進したい。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
新型コロナウィルス感染症の影響で学会参加が出来ず、次年度使用額が生じた。次年度分の研究費とあわせて物品費等で使用する予定である。
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