| 研究課題/領域番号 |
20K10377
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| 研究機関 | 広島大学 |
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研究代表者 |
米田 真康 広島大学, 医系科学研究科(医), 寄附講座教授 (30508130)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | 糖尿病 / 遠隔医療 / IoT / ICT / 生活習慣 / 食事指導 / 運動指導 |
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| 研究実績の概要 |
【目的】広島県の中山間地域のかかりつけ医療機関に通院している2型糖尿病患者に、IoTやスマートフォンアプリケーション（スマホアプリ）を活用したICTネットワークシステムを構築し、電話による食事と運動の生活指導を遠隔で実施することで、生活習慣や血糖コントロールなどが改善するか（遠隔介入効果）を検証する。
【方法】広島大学から遠く離れた中山間地域の医療機関に通院中で、自分でスマホを使用できる60才以上の2型糖尿病を対象とした。かかりつけ医療機関への初回受診時に血液・尿検査、身体機能（握力や歩行速度など）測定、食生活状況やロコモ25などのアンケート調査を実施した。独自開発したICTネットワークシステムを用いて、IoT機器から血圧や体組成、スマホアプリから歩数や運動実施頻度、食事記録写真のデータを取得した。これらのデータを確認し、管理栄養士が食事指導を、理学療法士が運動指導を電話で毎月1回、6か月間実施し、介入前（初回時）と介入6か月後とで比較解析した。
【結果】2020年度に実施した安芸太田町、三原市、府中市の3医療機関に、2021年度は庄原市、坂町の医療機関を追加して、対象者15人に対して遠隔介入を実施した。主な結果として、平均BMI(kg/㎡)は介入前24.4→介入6か月後24.3、平均HbA1c(%)は介入前7.2→介入6か月後7.1と有意な変化は見られなかったが、平均歩数は介入前5530歩→介入6か月後7030歩に増加していた。現在、さらに詳細な結果を解析中である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
コロナウイルス感染による影響もあって、対象者数は決して多くはないものの、ICTシステムの改訂を適宜実行しながら、導入地域や医療機関を拡大して着実に進めている。
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| 今後の研究の推進方策 |
最終年度である2022年度はさらに導入地域を拡大し、広島県全域の中山間地域における医療機関の糖尿病患者への遠隔介入を目指したい。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
令和3年度はコロナ禍にて遠隔介入している中山間地域の医療機関への訪問が制限されたり、成果発表を行う学会への現地参加などができなかったため、交通費などの使用が少なく、次年度使用残高が生じた。次年度は最終年であり、この次年度使用額と令和4年度の請求額91万円を合わせた額を、タブレットパソコンなどの物品購入、現地の医療機関を訪問したり、学会に参加するための旅費、論文作成のための費用として使用する予定である。
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