| 研究課題/領域番号 |
20K10482
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| 研究機関 | 愛知医科大学 |
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研究代表者 |
川合 紗世 愛知医科大学, 医学部, 講師 (60567014)
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| 研究分担者 |
奥田 真珠美 兵庫医科大学, 医学部, 教授 (40531091)
垣内 俊彦 佐賀大学, 医学部, 病院講師 (50737864)
王 超辰 愛知医科大学, 医学部, 講師 (00758063) [辞退]
菊地 正悟 愛知医科大学, 医学部, 教授 (40224901)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | ピロリ菌 / 胃がん / 累積罹患リスク / 既存統計資料 / 若年期 / 経済分析 / H. pylori |
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| 研究実績の概要 |
本研究の目的は、若年期におけるピロリ菌感染防止の胃がん予防への有効性について経済面からの議論の根拠となる基礎データを構築することである。ピロリ菌感染の次世代への継承を防止するために若年期にピロリ菌感染検査および除菌を行うことで期待される将来の胃がん罹患率の減少効果をモデル化し、経済評価を行う。
2021年度は、2020年度から引き続き行ってきた経済分析にパラメータとして用いるための基礎データを得た。ピロリ菌感染の有無による出生からある年齢に達するまでの胃がん累積罹患リスクの違いについては、日本における生年別ピロリ菌感染率の推計値（Wang C, et al. Sci Rep. 2017）と地域がん登録・高精度地域実測値：がん罹患年次推移データ（1985年～2012年）および人口動態統計がん死亡データをもとに、高齢者の萎縮性胃炎の進行によるピロリ菌自然消失を考慮したシミュレーション解析により推計し、原著論文として発表した。（Kawai S, et al. Int J Cancer. 2022;150:18-27.）
さらに、中学生でピロリ菌除菌した場合の胃がん予防効果について、何も対策をとらない場合と比較して評価するため、13歳の仮想コホートを設定してマルコフモデルを用いた85歳までの胃がん累積罹患リスクを男女別に求め、日本疫学会学術総会にて演題発表を行った。
また、一般健常人の成人男女を対象とした大規模コホート研究に参加した約5,000人のピロリ菌感染状況について生年別にまとめ、日本ヘリコバクター学会学術集会にて演題発表した。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
ピロリ菌感染の有無による出生からある年齢に達するまでの胃がん累積罹患リスクの違いについて、シミュレーション解析の原著論文を発表できた。また、中学生でピロリ菌除菌した場合の胃がん予防効果について、仮想コホートを用いたマルコフモデルによる胃がん累積罹患リスク推計を行うことができた。
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| 今後の研究の推進方策 |
若年者へのピロリ菌感染対策事業によりこれまで得られた中学生のピロリ菌感染率や除菌成績、事業費負担額等のデータについて研究分担者を通じて現在収集中であり、このデータが整い次第、公費負担で若年者にピロリ菌感染検査・除菌治療を行うことによる胃がん罹患率減少効果について、本年度得られた中学生でピロリ菌除菌した場合の胃がん予防効果の推計をもとに費用効果分析を行う。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
前年度に引き続き、新型コロナウイルス感染拡大により学会参加がすべてオンラインとなり、分担研究者との対面での打ち合わせも行わず交通費が不要になったため。
次年度使用額については、必要に応じてオンライン会議環境の整備を行った上で、論文投稿に係る費用として活用する予定である。
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