| 研究課題/領域番号 |
20K10491
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| 研究機関 | 公益財団法人結核予防会 結核研究所 |
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研究代表者 |
河津 里沙 公益財団法人結核予防会 結核研究所, 臨床・疫学部, 主任研究員 (10747570)
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| 研究分担者 |
大角 晃弘 公益財団法人結核予防会 結核研究所, 臨床・疫学部, 部長 (30501126)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | 外国人 / 潜在性結核感染症 / 治療成績 / 服薬支援 |
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| 研究実績の概要 |
本研究は複数段階によって実施している；（ア）外国出生LTBI患者の治療中断に影響を与えるリスク要因に関する調査。（イ）外国出生LTBI患者への支援に関する保健所調査。（ウ）外国出生小児LTBI患者の疫学的特徴の検証。（エ）外国出生LTBI患者において治療開始・継続・完了に至る各過程における、患者視点のニーズ調査。（オ）外国出生者に対するLTBIスクリーニングを実施している先進国（英国、米国、豪州等）における患者教育や服薬支援の事例の検証。今年度は(イ)～（エ）を実施した。
（イ）行政が作成・公開している LTBIに関する多言語資料は2件のみ確認できた。また保健所調査では283保健所から、315件の事例に関する回答を得た。患者が治療に応じなかった事例が25件あり、理由に「副作用や治療費の懸念」・「近日中に帰国予定」などが挙げられた。治療中断が52件あり、その理由の多くは「副作用」であった。治療途中で海外転出が47件あり、3件で帰国後の治療継続のための調整がされていた。本調査結果は第80回公衆衛生学会総会発表済み、論文準備中。（ウ）外国出生小児LTBI患者の過去5年間の新登録者数は年間30人前後で、6－14才が67.4％を占め、出生国で最も多かったのはフィリピン（46.0%）であった。入国年が判明している142人中、52.9％が入国年あるいは翌年にLTBI登録されていた。治療成功率は88.6％で日本出生より低かった（91.7％）。全数調査より23件について回答があった。発見の経緯は家族接触者健診が9人、学校健診が7人であった。両親ともに外国出生者であった12人中6人について日本語で面接が行われており、医療通訳の利用はなかった。本調査結果は第80回公衆衛生学会総会発表済み、論文準備中。（エ）2022年6月までアンケート及びインタビューを継続して行う。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
昨年度に引き続き、新型コロナウイルスの世界的流行の影響を大きく受けたが、研究方法を随時見直すことで、おおむね予定通り進めることができた。
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| 今後の研究の推進方策 |
2022年度は上記（イ）と（ウ）に関して論文作成・投稿を目指し、（エ）の患者調査を終わらせ、学会発表に向けて準備を進める。また諸外国における事例の検証をまとめる。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
新型コロナウイルスの世界的な流行の影響で、海外渡航ができなくなったため、旅費として計上していた額が未支出となった。2022年度の渡航制限の状況を確認しながら、学会参加、あるいは出張費として使用を考えている。
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