| 研究課題/領域番号 |
20K10981
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| 研究機関 | 日本赤十字広島看護大学 |
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研究代表者 |
松原 みゆき 日本赤十字広島看護大学, 看護学部, 准教授 (20412356)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | 新人訪問看護師 / 単独訪問 / 教育体制 / 自律性 |
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| 研究実績の概要 |
訪問看護は、原則一人で訪問し適切なアセスメントや必要なケアを提供する。新人訪問看護師は、先輩訪問看護師との同行訪問で必要な実践能力を習得しながら徐々に単独訪問へと独り立ちをする。新人訪問看護師が効果的に必要な実践能力を習得するためには、新人期の同行訪問や単独訪問を行う利用者や看護ケアの選定が重要となる。教育体制が不十分な訪問看護ステーションでは、新人訪問看護師の能力にあった選定が十分になされていない指摘もある。これでは、新人訪問看護師の実践能力の習得状況に影響を与える。したがって、新人期の同行訪問や単独訪問での利用者特性や看護ケアを可視化する必要があると考えられた。本研究の目的は、新人訪問看護師の実践能力の習得状況からみた訪問利用者の特性と看護ケアを構造化することである。
本研究結果は、教育体制が十分に整備されていない訪問看護ステーションでも新人訪問看護師の実践能力習得状況に合わせて訪問利用者の選定ができ、OJTの向
上に繋がる。ひいては、訪問看護のOJTマニュアルや育成ガイドラインの充実に寄与できると考える。
3年目である本年度は、新人訪問看護師の実践能力習得は単独訪問の自律性、自信の程度、教育体制に関する6か月後の追跡調査を行った。
その結果、新人訪問看護師は、99％が単独訪問を自律して行っていた。しかし、自信をもって自律して行っているのは59.5％であった。また、新人訪問看護師の仕事に対するワーク・エンゲイジメントには、勉強会や多職種連携会議の参加が関連していることが明らかになった。今後、この実態調査の結果をもとに、新人訪問看護師の自律別に訪問利用者と看護ケアの構造化について、調査・分析を続けていく。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
実態調査結果から次の段階への調査を行うにあたって、研究計画の立案、倫理審査の準備が遅れているため。
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| 今後の研究の推進方策 |
これまでの調査をもとに、新人訪問看護師の自律別に訪問する利用者の全体像をつかむ。
そして、今年度早期に、次の段階の調査のための研究倫理審査の承認を得る。具体的には、訪問看護ステーション約20カ所から訪問記録から、新人訪問看護師の訪問した利用者別の特性と新人訪問看護師の自律性と実践能力の取得状況を調査する。その結果を分析する。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
当初の研究計画を再検討した結果、今年度は、3年目に予定していた全国の新人訪問看護師の単独訪問の状況や利用者特性などの実態調査を先行して行った。その調査結果で自律別、経験期間別の利用者特性や看護ケアの実態が明らかになってきた。この結果をもとに、訪問看護ステーション約20カ所で、新人訪問看護師が訪問した利用者の詳細を調査していく予定である。
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