| 研究課題/領域番号 |
20K11081
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| 研究機関 | 慶應義塾大学 |
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研究代表者 |
江口 洋子 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 特任助教 (70649524)
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| 研究分担者 |
藤澤 大介 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 准教授 (30327639)
小松 浩子 日本赤十字九州国際看護大学, 看護学部, 教授 (60158300)
河野 隆志 杏林大学, 医学部, 教授 (60327509)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | 医療同意 / 意思決定支援 / 高齢者 / 認知機能低下 / 教育 |
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| 研究実績の概要 |
患者が認知機能の低下を伴う場合、治療に対する意思決定能力の有無の判断が困難なことがある。この場合には、通例として家族から治療に対する代諾が得られれば、治療を進めることが可能になるが、本当に患者の意思を反映したものかどうか迷いが残るところである。
加齢により認知機能低下あるいは認知症の発症のリスクになるが、心臓弁膜症の有病率もあがることが知られている。本年度は認知機能が低下した高齢者の心臓弁膜症の治療選択場面における意思決定能力評価ならびに支援する際に支援者が使用できる資料作成等を行った。さらに評価と支援のタイミング、関与者の要件等を整理し、フローチャートを作成して、今後に行う臨床家の教育のためのツールを作成した。加えて、経カテーテル的大動脈弁植込み術適応の高齢患者の医療同意に関する意思決定能力評価と支援に関する診療録調査を開始した。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
COVID-19の影響から、対象となる患者の診察や治療の延期等があったため一部の研究実施方法を変更し、後向き研究として診療録調査を開始した。調査は順調に進んでいるところである。
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| 今後の研究の推進方策 |
診療録調査の実施により、当初の目的を果たすための研究を加速させ、当初の予定通り進めていく。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
COVID-19の影響をうけ、研究活動の方法を一部を変更したため。
次年度において、研究を加速させるための人件費、移動費に充てる計画である。
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