| 研究課題/領域番号 |
20K11200
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| 研究機関 | 産業医科大学 |
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研究代表者 |
松嶋 康之 産業医科大学, 医学部, 准教授 (10412660)
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| 研究分担者 |
佐伯 覚 産業医科大学, 医学部, 教授 (20269070)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | 経頭蓋直流電気刺激療法 / 末梢性麻痺 / 酸化ストレス / F波 / ポストポリオ症候群 |
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| 研究実績の概要 |
経頭蓋直流電気刺激療法（Transcranial direct current stimulation：tDCS)は非侵襲的に大脳皮質神経細胞を刺激することが可能で、脳卒中などの中枢性の上肢麻痺の回復に効果があるが、tDCSが末梢性麻痺にも効果があるか否かを、臨床的評価だけでなく生化学的・電気生理学的評価を加えて研究する。
本研究では、ポリオ、腕神経叢麻痺や絞扼性ニューロパチーなどの末梢性の上肢麻痺に対して tDCSが有効であるか否かを明らかにする。またtDCSで観察される治療効果の個体差は脳由来神経栄養因子（BDNF）遺伝子多型によるものと仮定し、BDNF遺伝子多型と血中BDNF値が治療効果に及ぼす影響を精査する。また酸化ストレスと反復F波が治療効果に及ぼす影響も精査する。
2021年度は2020年度に立案した研究計画について文献的検討を行い、実現可能性を考慮して修正を加えた。具体的には、tDCSの刺激回数を2週間（合計10回）から1週間（合計5回）に短縮し、入院だけでなく外来でも介入を行えるように修正した。主要評価項目を上肢機能評価であるBox and Block testの介入後の改善率と決定し、副次評価項目を手指機能評価であるfinger tapping test、簡易上肢機能検査（STEF）、疲労度、QOLの評価であるSF-8の介入後の改善率に決定した。倫理委員会に本研究の研究計画を提出し、審査中である。
2022年度は、UMIN臨床試験登録システムに本研究を登録し、対象者をホームぺージ上や外来患者から募集する。参加者に対して、無作為化比較試験を行い、得られた結果をまとめる予定である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
新型コロナウイルス感染症の感染拡大のために、研究計画の立案が遅れ、無作為化比較試験を開始することができなかった。
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| 今後の研究の推進方策 |
UMIN臨床試験登録システムに本研究を登録し、対象者をホームぺージ上で募集する。研究分担者と協力し、ポリオの患者会や大学病院のリハビリテーション科外来で研究対象者を募集する。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
新型コロナウイルス感染症の感染拡大のために研究計画が遅れ、学会や研究会による情報収集を行う回数が減った。
介入を開始し、介入や評価に関わる消耗品の購入や検査代に使用する。学会での情報収集と学会での成果発表に使用する。
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