2022 年度研究成果報告書

腱付着部障害の病態メカニズム解明および運動療法の効果検証に関する研究

研究課題

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研究課題/領域番号	20K11351
研究種目	基盤研究(C)
配分区分	基金
応募区分	一般
審査区分	小区分59020:スポーツ科学関連
研究機関	立命館大学
研究代表者	篠原靖司立命館大学, スポーツ健康科学部, 教授 (10546708)
研究期間 (年度)	2020-04-01 – 2023-03-31
キーワード	腱付着部 / 腱付着部障害 / 運動療法 / 解剖
研究成果の概要	多くのスポーツ障害部位である腱付着部障害に対し、これまで明らかにされていない障害部位として、足関節後方にある長母指屈筋腱とその周囲組織に対し、解剖学的に構造を明らかにし、位置関係に差は無かったが、性差や体格などによって大きさの差があることを示した。代表的な腱付着部障害であるアキレス腱付着部障害に対する運動療法として行われているカーフレイズの効果を検討し、強度を変えた運動でも筋力および周囲径（肥大）および伸張性が向上することを示した。また新たに考案した足部内在筋（母趾外転筋）トレーニングの効果を従来の運動と比較し、本運動の方がより効果的に母趾外転筋を鍛えることができることを示した。
自由記述の分野	整形外科学
研究成果の学術的意義や社会的意義	スポーツ障害の多くを占める腱付着部の障害は周囲にある脂肪組織などの体内に存在する構造が機能のみならず病態に関連していると考えられ、足関節の後方に走行する長母指屈筋腱も隣接する脂肪組織が機能および病態に関与していることが分かった。臨床の場では運動療法が腱付着部障害の効果的な治療法として評価されているが、そのメカニズムが不明とされている。本研究の結果からは、スポーツを含めた日常的活動のみでは障害の発生予防に必要な筋力および伸張性を獲得することはできず、障害の要因となっている部位（アキレス腱障害の下腿三頭筋、足部内在筋など）を特異的に鍛えることが重要である可能性があることを示すことができた。