浸潤性粘液腺癌の原因遺伝子解析研究

2023 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 20K16194
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分49020:人体病理学関連
• 研究機関: 長崎大学
• 研究代表者: 黒田 揮志夫 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(医学系), 客員研究員 (10772808)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: 浸潤性肺腺癌

研究成果の概要

本研究では、142例の肺腺がんを解析し、ムチン産生に基づいて2つのタイプに分類した。細胞質と気腔の両方にムチンが存在するA型は浸潤性粘液腺癌（IMA）と診断されやすく、HNF4a陽性であった。一方、主に気腔にムチンが存在するB型は浸潤性非粘液性腺癌に近く、TTF-1陽性であった。ムチンの存在は、予後不良因子であるSpread Through Air Spaces（STAS）の存在と有意な相関を示した（P=0.046）。さらに、A型7例とB型6例のRNAシーケンス解析を行い、111個の異なる遺伝子を同定した。これらの結果は、IMAの生物学的特徴の理解を深めるものである。

自由記述の分野

外科病理

研究成果の学術的意義や社会的意義

稀な肺腺癌である浸潤性粘液腺癌(IMA)の新たな分子病理学的分類の構築を目指し、ムチン産生に着目した2つのタイプの分類（A型：細胞質と気腔の両方にムチンが存在、B型：主に気腔にムチンが存在）を提案した。 この分類は、IMAの診断や治療法開発に貢献できる。ムチン産生と予後不良因子であるSTASの関連性を明らかにしたことは、IMAの予後予測の精度向上に寄与でき、A型とB型で異なる111個の遺伝子を同定したことでIMAの発生メカニズムの解明や治療標的の探索に役立てる。これらの成果は、IMAの理解を深め、診断・治療法開発、予後予測の改善に繋がる可能性があり、社会的にも意義のある研究成果と言える。