| 研究課題/領域番号 |
20K16204
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| 研究機関 | 愛知医科大学 |
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研究代表者 |
佐藤 啓 愛知医科大学, 医学部, 助教 (40732699)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2022-03-31
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| キーワード | 末梢性T細胞性リンパ腫, 非特定型 / Lymphoepithelioid type |
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| 研究実績の概要 |
末梢性T細胞性リンパ腫, 非特定型(PTCL-NOS)は多様性を有する、予後不良な疾患単位であり、その病因および病態は未だ明らかにされていない部分が多い。我々は特にPTCL-NOSの微小環境に着目している。PTCL-NOSの微小環境と臨床病理学的特徴との相関を明らかにすることで、PTCL-NOSの病因・病態を解明すことを目的としている。その際にRNAscopeを用いてPTCL-NOSの微小環境におけるサイトカインの多寡、分布を解析を行う。
これまでにPTCL-NOSの中で類上皮様組織球の高度な増生を伴うLymphoepithelioid type（LeL）について解析を行った。LeLの類上皮様組織球から成る胞巣は全例PD-L1陽性であった。LeLはPTCL-NOSの中では予後良好群であるが、PD-L1陽性の類上皮様組織球を豊富に有することが、その特徴に関わっていることが示唆された。またLeLと鑑別となる組織型としてAngioimmunoblastic T-cell lymphoma with hifh content of epithelioid cells（AITL-EPI）があるが、この両者を比較する臨床病理学的検討も行った。AITL-EPIはLeLに比べ有意に予後不良であることが分かった。またLeLとAITL-EPIでは類上皮様組織球のCD68, CD163に対する染色性に違いを認めた。どちらも全例CD68に陽性を示したが、CD163に関してはLeLでは全例陰性であったのに対し、AITL-EPIでは1/3の症例で陽性を示した。従ってLeLとAITL-EPIでは増生するマクロファージの性質に違いがあることが分かり、これが両者の予後の違いに関係していることが示唆された。この結果の詳細については現在論文作成中である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
PTCL-NOSの症例集積が予定より遅れているためである。
また種々のサイトカインのRNAscopeを行ってみたが、probeの質が良くないものがあり、実際に研究を推進していく上でどのprobeを使用するかを決定するのに時間を要した。現段階ではTGF-βのprobeを用いたRNAscopeを中心に行っていく予定である。
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| 今後の研究の推進方策 |
PTCL-NOSの症例集積を続けていくと共に、集積できた症例から順に免疫染色、RNAscopeを用いて微小環境の解析を行う。そして腫瘍細胞自体の性質や臨床病理学的特徴と微小環境との間の相関について解析を行っていく予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
PTCL-NOSの症例集積が予定より遅れているため、RNAscopeのプローブ代といった解析にかかる費用も予定より少なかったためである。症例が集まり次第、順次解析を進めていく予定である。
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