| 研究課題/領域番号 |
20K16578
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| 研究機関 | 大阪大学 |
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研究代表者 |
甲田 亨 大阪大学, 医学部附属病院, 特任助教(常勤) (70626134)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | 視神経脊髄炎 / PET / アストロサイト / 高次脳機能障害 |
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| 研究実績の概要 |
多発性硬化症（MS）は脱髄が主でアストロサイトが活性化する一方、視神経脊髄炎（NMOsd）はアストロサイトの障害が主とされているが、生体においてアストロサイト障害を直接評価する画像モダリテイは存在せず、疾患活動の直接的な評価や高次脳機能障害等の背景にある病態は未解明であった。また、AQP４抗体陰性のNMOについてはMSの鑑別がしばしば困難であった。本研究ではアストロサイト特異的に代謝される酢酸をトレーサーとする脳のPET撮影がMSとNMOの脳病変の鑑別、NMOsdにおけるアストロサイト障害の定量化や疾患活動性の直接的な評価の指標となることを目指す。具体的には以下について行っっている。①NMOsd患者と健常者とについてアストロサイトの酢酸代謝の比較、②NMOsd患者において頭蓋内病変の有無とアストロサイト代謝活性との相関について検証、③NMO患者においてアストロサイト代謝活性と高次脳機能、うつ症状、疲労重症度などの非運動症状との相関についての検証、④初発NMOsd患者については、再発予防薬による治療前後での酢酸の代謝変化についての検証。現時点ではNMOsd患者では脳病変患者については酢酸代謝が低下し、一部の高次脳機能と相関がある傾向が見られた。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
当初の計画通り、NMOsd患者での酢酸PET撮影を行うことが出来ている。
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| 今後の研究の推進方策 |
今後もNMOsd患者に対する臨床的評価及び酢酸PETの撮影を継続していく。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
検査に係る諸費用が遅れて核医学教室から請求されることから翌年度に繰り越した形となっています。次年度もPET検査に係る諸費用、動物実験や学会等の出張旅費に使用予定です
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