マイクロRNAを用いた脳小血管病の認知症・脳卒中発症予測モデルの確立

2023 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 20K16579
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分52020:神経内科学関連
• 研究機関: 広島大学
• 研究代表者: 祢津 智久 広島大学, 病院(医), 講師 (10457260)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: 脳小血管病 / 口腔内環境 / 内皮機能 / バイオマーカー

研究成果の概要

脳小血管病に関連する因子を血液バイオマーカー、生理検査指標、口腔内環境などから多面的に調査した。血管内皮機能を反映するとされるα2マクログロブリンは微量アルブミン尿とも関連し脳小血管病と関連する。生理検査指標では頸動脈のwall shear stressが脳小血管病の中でも基底核の血管周囲腔の拡大に関連し遂行機能障害とも関連した。また頸部迷走神経の大きさと大脳白質病変が関連した。口腔内環境においてはCnm陽性Sm菌やCampylobacter rectus菌が脳微小出血と関連した。

自由記述の分野

神経内科学

研究成果の学術的意義や社会的意義

脳小血管病は脳卒中、認知症発症と関連することから病態を反映する臨床指標の確立が望まれている。α2マクログロブリンやwall shear stressを経時的に評価し、心血管リスク因子の管理により脳小血管病の進展抑制に寄与するか、将来的な認知症、脳卒中予防に寄与するかの追加検討が重要となってくる。また、脳小血管病に関連する口腔内細菌の更なる同定、性状解析を追加し、菌種に応じた最適な口腔ケアが確立すれば脳小血管病進展抑制につながる可能性もある。本研究で得られた様々な横断研究からの知見とマイクロRNAとの関連性は有意な結果が見いだせておらず、マイクロRNAの臨床応用にむけてはさらなる検討を要する。