研究課題
気分障害（双極性障害、うつ病）においては生理・行動、遺伝子発現など多様な指標の概日パターン変化が確認されており、気分障害の病態指標としての有用性が示唆されるが、健常者において報告されている脳構造・脳機能の概日変化と気分障害の関連は明らかにされていない。近年我々は時間認知の概日変化と抗うつ反応の関連を双極性障害において確認しており、気分障害病態における概日機構の重要性が示唆される。本研究は脳画像指標や時間認知指標の日内変化に着目し、気分障害の概日指標を開発することを目的とする。コロナ禍における研究活動、診療活動の制限を踏まえ、薬物療法前後の縦断評価を行う計画を部分的に見直し、概日機構の調節が重要な機序として推測され即効性を特徴とする抑うつエピソードの治療法である、覚醒療法への治療反応性を併せて評価するデザインに変更した。これにより脳画像指標、時間認知指標、さらに睡眠・覚醒リズム指標の概日変化をより短期間に評価できるよう工夫した。倫理審査委員会の承認を得て、病棟スタッフと協議し、実施体制を整備した。並行して既存データを用い、時間認知の気分障害病態における役割を新たに検討したところ、気分障害患者の時間認知特性と自罰傾向や絶望感といった抑うつ的認知の関連が確認され、科学雑誌で報告した。
4: 遅れている
コロナ禍で研究活動・診療活動における制限が持続し、研究参加者の確保、MRI撮像、行動・生理実験の遂行に困難が生じた。研究目的に適う研究デザイン、研究対象者の見直し、変更、これに伴う研究実施体制の整備を行ったことで時間を要した。
当初の研究目的を保持しながら部分的に変更した研究計画を基に効率的にデータ収集を図る。健常者データについても評価期間の短縮化を図り効率的にデータを収集する。既存データを効果的に活用し知見の創出に努める。
コロナ禍で研究推進が困難となり、計画の見直しを行ったことに伴い、次年度に交付金の使用を持ち越した。
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