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2020 年度 実施状況報告書

心筋虚血評価に最適な低侵襲心筋CT perfusion検査の開発と臨床応用

研究課題

研究課題/領域番号 20K16760
研究機関愛媛大学

研究代表者

田邊 裕貴  愛媛大学, 医学部附属病院, 助教(病院教員) (70836189)

研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2022-03-31
キーワードDynamic CT perfusion / Coronary artery disease / Myocardial perfusion / Noise reduction / Filter / Iterative reconstruction
研究実績の概要

まず、Dynamic CT perfusion(CTP)に特化したノイズ除去フィルターである4D-similarity filter(4D-SF)の心筋CTPにおける有用性を検討した。その結果、4D-SFを併用することで心筋血流flowの定量値を変えることなく画質を改善することができることを確認した。次に、心筋Dynamic CTPにおける4D-SFの被ばく低減効果について、ノイズシュミレーションを用いた検証を行った。その結果、4D-SFを用いることで画質や心筋血流flowの定量値を維持したまま従来より50%程度の被ばく低減効果を得られることを確認した。上記の結果を参考にしつつ、Boost scanを併用した心筋Dynamic CTPの撮影プロトコルを確立した。その他、心筋Static CTPのデータとテストインジェクションデータおよびファントム実験のデータから新たな心筋Static CTPの定量指標:simulated enhancement ratio(SER)を算出し、その臨床的な妥当性の検証についても同時に実施している。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

当初検討を予定していた4D-SFのノイズ低減効果および被ばく低減効果についての検証、Boost scanを併用した心筋CTP撮影プロトコルの確立、Static CTPの新たな定量指標であるsimulated enhancement r atio(SER)の開発と検証においては、それぞれの進捗状況は良好であるが、虚血性心疾患症例におけるStatic CTPとDynamic CTPの診断能の比較検証においては、 昨年度から続くパンデミックの影響もあり、症例数の減少が著しく、他病院との連携も難しい状況であるため、当初のCTP実施予定件数よりも少ない状況である。

今後の研究の推進方策

今年度については、昨年度にまとめた心筋Dynamic CTPにおける4D-SFの被ばく低減効果について論文にて公表する予定である。また、SERの臨床的妥当性についても結果がまとまり次第、学会および論文などで公表予定である。また、症例数については引き続き関係他科とも連携し、Boost scanを併用した心筋CTP撮影プロトコルの実施を行っていく予定である。

次年度使用額が生じた理由

パンデミックの影響もあり実施件数の減少、学会の中止やオンライン開催による学会関連費の減少のため当初予定したよりも使用額が減少した。翌年度には、研究実施および論文作成の為の統計解析ソフトなどの備品購入、英文校正などの費用、学会参加の為の旅費などに使用する予定である。

  • 研究成果

    (2件)

すべて 2021 2020

すべて 雑誌論文 (1件) (うち国際共著 1件、 査読あり 1件) 学会発表 (1件)

  • [雑誌論文] Clinical application of four-dimensional noise reduction filtering with a similarity algorithm in dynamic myocardial computed tomography perfusion imaging2020

    • 著者名/発表者名
      Kouchi Takanori、Tanabe Yuki、Smit Ewoud J.、Kido Teruhito、Kurata Akira、Kouchi Yoshihiro、Nishiyama Hikaru、Uetani Teruyoshi、Ikeda Shuntaro、Yamaguchi Osamu、Prokop Mathias、Mochizuki Teruhito
    • 雑誌名

      The International Journal of Cardiovascular Imaging

      巻: 36 ページ: 1781~1789

    • DOI

      10.1007/s10554-020-01878-6

    • 査読あり / 国際共著
  • [学会発表] ダイナミック心筋CT perfusion検査における4D similarity filterを用いた被曝低減の可能性について2021

    • 著者名/発表者名
      山本雄太、田邊裕貴、河内孝範、吉田和樹、桑原奈都実、倉田聖、城戸倫之、城戸輝仁、上谷晃由、山口修、中島沙記、中野翔太
    • 学会等名
      第31回心血管画像動態学会

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公開日: 2021-12-27  

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