オキシステロールは胆道閉鎖症のバイオマーカーとして有用か？

2022 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 20K16941
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分52050:胎児医学および小児成育学関連
• 研究機関: 久留米大学
• 研究代表者: 安田 亮輔 久留米大学, 医学部, 助教 (80869082)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2023-03-31
• キーワード: オキシステロール / 胆道閉鎖症 / 乳児 / MMP-7

研究成果の概要

本研究で測定したオキシステロールのうち、尿中27-hydroxycholesterolの胆道閉鎖症（BA）診断におけるROC解析のAUCが0.83と最も高く、感度、特異度は、79%、90%だった。最新のBA診断マーカーである血清matrix metalloproteinase-7（MMP-7）のBA診断におけるROC解析のAUCは0.99で、感度、特異度は、100%、90%であった。両方を分析した症例のデータを用いて比較検討したところ、AUC、感度、特異度はそれぞれ、0.98vs0.83、93%vs79%、90%vs90%で、血清MMP-7の方が優れていた。

自由記述の分野

小児肝臓病

研究成果の学術的意義や社会的意義

今回の研究で、胆道閉鎖症（BA）診断のバイオマーカーとして、尿中27-hydroxycholesterolが有用であることを明らかにした。次に、北米や中国から報告されている最新のBA診断マーカーである血清matrix metalloproteinase-7（MMP-7）と尿中27-hydroxycholesterolのBA診断における有用性を比較したところ、血清MMP-7の方が優れていた。しかし、解析した症例数が少ないため、症例数を増やしての再検が必要と考えられる。また、BA群の葛西手術後の予後(肝移植)予測への有用性はどちらが優れているかなどの検討も今後必要である。