研究課題
進行期非小細胞肺がんに対して、薬物療法(免疫療法+殺細胞性抗癌薬)に放射線照射(姑息照射)を追加していた13例、放射線照射を施行していない薬物療法のみの6例、の治療開始前後の血漿と末梢血単核細胞を解析した。フローサイトメトリーにより、末梢血単核細胞中のT細胞(CD4陽性T細胞、CD8陽性T細胞)、B細胞、骨髄由来抑制細、NK細胞、特にT細胞ではメモリーT細胞や疲弊T細胞、制御性T細胞、に分類して、免疫細胞の数と割合を解析した。収集した臨床情報と紐づけて解析を行った。放射線照射の有無による変化は現時点では明らかではないが、奏効例と非奏功例やPFSの比較において、奏功例や長期奏功例で治療前に有意に増加している細胞分画を同定した。これらの細胞分画は複合免疫療法における効果予測因子となりうるため、さらなる検証を行っていく。血漿のサイトカインやケモカインをLEGENDplexTM multiplex Assayにて13種類を測定した。奏功例では治療前の炎症性サイトカインであるTNFαなどが治療開始前の時点ですでに増加していることが分かった。先述した細胞分画と関連のあるサイトカインについても検証を進めている。放射線照射ではDAMPsが放出されるとの既報から、血漿中のDAMPs(HMGB1、カルレティキュリン)を測定したが、こちらは奏功例と非奏功例や放射線照射の有無における有意差を認めなかった。
2: おおむね順調に進展している
予定していたフローサイトメトリー、ELISAによる細胞分画の解析やサイトカインの解析を行ったため、概ね順調であると考える。
奏功例と非奏功例で有意差のあった細胞分画の意義やサイトカインとの関連について、検証を行っていく。
レパトア解析を予定しているため次年度に繰り越した
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Radiotherapy and Oncology
巻: 160 ページ: 266-272
10.1016/j.radonc.2021.05.016