| 研究課題/領域番号 |
20K17418
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| 研究機関 | 大阪市立大学 |
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研究代表者 |
渡部 龍 大阪市立大学, 大学院医学研究科, 講師 (40723218)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | 高齢発症関節リウマチ / CD8+制御性T細胞 |
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| 研究実績の概要 |
京都大学医学部附属病院リウマチセンターにて82例の関節リウマチ（RA）患者と6例の健常人より末梢血単核球（PBMC）を採取し、併せて血漿保存を行った。
そのうち、20例のRA患者と4例の健常人のPBMCを用いて、CD4+FoxP3+制御性T細胞（CD4+Treg）とCD8+FoxP3+制御性T細胞（CD8+Treg）の割合をフローサイトメトリーを用いて比較検討した。
健常人とRA患者ではCD4+TregやCD8+Tregの割合は有意差を認めなかった（P=0.97, P=0.36）が、高齢発症関節リウマチ（EORA）患者では、若年発症関節リウマチ（YORA）患者と比べ、有意にCD8+Tregの割合が低かった（P=0.027）。EORAとYORAでは、CD4+Tregの割合は有意差を認めなかった（P=0.27）。これは、本研究の仮説通りの結果であった。
これらの結果から症例数を増やして検討することとし、健常人1例と20例のRA患者のPBMCを用いて、フローサイトメトリーを行い、現在解析を行っている。
割合のみならず、患者のリンパ球数と割合から、絶対数の統計学的な有意差検定も行っている。
さらに、CD8+Tregの割合とRAの疾患活動性や、患者VAS、医師VASの相関解析を行っている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
研究責任者の異動により、新たに研究施設をセットアップしたことが大きい。また、コロナ禍による臨床的な負担の増加のため。
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| 今後の研究の推進方策 |
研究のセットアップはおおよそ終了し、フローサイトメトリーやPCRなどは新たな施設で可能となった。EORAでは、YORAと比較し、CD8+Tregの頻度が低下していたことを、今後、健常人およびRA患者の症例数を増やして、詳細な検討を行う。また、CD8+Tregの頻度と、RAの疾患活動性指標との相関、またRA患者の血漿中のサイトカインを測定し、CD8+Tregとの相関を検討する。
本研究内容を今後、アジア太平洋リウマチ学会や、日本リウマチ学会にて発表を行う予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
研究に必要な物品の購入はおおむね完了したが、まだ研究計画の途中であるため
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