2022 年度研究成果報告書

ウェアラブル活動量計を介したがん性疼痛に対するオピオイド適正モニタリング法の確立

研究課題

PDF

研究課題/領域番号	20K17842
研究種目	若手研究
配分区分	基金
審査区分	小区分55050:麻酔科学関連
研究機関	名古屋市立大学
研究代表者	杉山洋介名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 研究員 (10773054)
研究期間 (年度)	2020-04-01 – 2023-03-31
キーワード	医療用麻薬 / ウェアラブルデバイス / がん性疼痛
研究成果の概要	がん性疼痛のある患者を対象とし、疼痛とオピオイドの血中濃度の関連性および疼痛が心拍数、歩数といった活動量に及ぼす影響を調査した。活動量には腕時計型のアクティビティトラッカーを用いた。がん性疼痛とオピオイド血中濃度の関連性は弱い相関を確認した。また疼痛と心拍数においても弱い相関を確認した。各症例毎のオピオイドの変動をみると疼痛が中央値よりも低い時と比較して痛みが中央値を超えて増加した時の血中濃度が低下していることが確認された。今後さらに検証を行うことでオピオイド血中濃度、活動量はがん性疼痛を客観的な評価につながる可能性があり、より良好な疼痛コントロールに貢献することが期待できる。
自由記述の分野	緩和ケア
研究成果の学術的意義や社会的意義	がんの痛みは患者のみならず、ケアを行う患者家族にとっても非常に大きな問題である。痛みは患者自身でしか評価できないが、がんの痛みの原因は複合的であり、解決策は医療用麻薬のみではない。しかし、痛みが増悪した場合は患者の主観的な訴えしか評価ができず、訴えに応じて医療用麻薬が投与される。その一方で不要な投与や増量は副作用の発生頻度を高める。今回の我々の研究では、がんの痛みを客観的に評価できる可能性を見いだした。今後がんの痛みを客観的に評価することで、早期の鎮痛、過剰な投与に伴う副作用を予防することに貢献できる可能性がある。