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2020 年度 実施状況報告書

平時と災害時に同一運用が可能な小児傷病者診療ウェブシステムの廃発

研究課題

研究課題/領域番号 20K17885
研究機関東京大学

研究代表者

問田 千晶  東京大学, 医学部附属病院, 講師 (30632632)

研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2023-03-31
キーワード災害 / 緊急度判定 / スコアリングツール / 多数傷病者 / 小児
研究実績の概要

【背景】本邦では、平時と災害時に異なる緊急度判断基準が用いられているが、既存の判断基準には、体格ごとのバイタルサインの設定がなく、既存基準を小児へ適用した際には緊急度が過大評価されるといった課題がある。また、通常診療において使用頻度が低い緊急度判断ツールを使用する際には、判断アルゴリズムやツールの使用法の誤りが多く生じると報告され、新たな“緊急度判断”や“治療・搬送の順位付け”基準を円滑に実装するためには、一定頻度での使用(訓練を含む)を継続する必要がある。実用化には簡便性や視認性を備えたツールの開発が不可欠である。
【目的】本研究は、平時と災害時とで同一に運用できる小児傷病者救急診療システムを開発し臨床診療現場での実用化を目指すことを目的に実施した。
【方法と結果】初年度は、先行研究において開発した小児多数傷病者診療に係る複数のアプリケーションソフト「小児初期診療App・小児緊急度判スコアリングApp」を、クラウド・コンピューター上に新たに開発した小児多数傷病者用診療データベースと統合させ、平時でも災害時でも運用可能な統合版データベース・ウェブシステムとして開発することができた。また、このシステムには、小児傷病者対応に従事する医療従事者が携帯タブレット端末を用いて異なる場所や時刻に入力した傷病者情報を、QRコードを介してデータベースと情報連結させる機能を付加した。
【今後の課題】次年度以降は、初年度に開発したシステムを用いて、小児多数傷病者対応を想定したシミュレーション研究を実施し、新システムの実用にむけた課題を検証する。課題をもとにシステムを改良し、実用性かつ既存のシステムとの汎用性のあるウェブ診療システムの完成をめざす。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

当初計画していた、小児多数傷病者対応の有用なデータベース・ウェブシステムの開発が順調に進んでいるため。

今後の研究の推進方策

次年度以降は、初年度に開発したシステムを用いて、小児多数傷病者対応を想定したシミュレーション研究を実施し、新システムの実用にむけた課題を検証する。課題をもとにシステムを改良し、実用性かつ既存のシステムとの汎用性のあるウェブ診療システムの完成をめざす。

次年度使用額が生じた理由

当初の見積もりよりウェブシステム開発費用が安価であったため。初年度の繰越金は、次年度以降のウェブシステム改良費用として使用する予定である。

  • 研究成果

    (11件)

すべて 2021 2020 その他

すべて 雑誌論文 (6件) (うち査読あり 6件、 オープンアクセス 6件) 学会発表 (4件) 備考 (1件)

  • [雑誌論文] Age- and Severity-Related In-Hospital Mortality Trends and Risks of Severe Traumatic Brain Injury in Japan: A Nationwide 10-Year Retrospective Study2021

    • 著者名/発表者名
      Toida Chiaki、Muguruma Takashi、Gakumazawa Masayasu、Shinohara Mafumi、Abe Takeru、Takeuchi Ichiro、Morimura Naoto
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Medicine

      巻: 10 ページ: 1072~1072

    • DOI

      10.3390/jcm10051072

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Prehospital medical equipment for care of pediatric injury patients in Japanese ambulances: a nationwide survey2020

    • 著者名/発表者名
      Toida Chiaki、Muguruma Takashi
    • 雑誌名

      Acute Medicine & Surgery

      巻: 7 ページ: e605

    • DOI

      10.1002/ams2.605

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Ten-Year in-Hospital Mortality Trends among Paediatric Injured Patients in Japan: A Nationwide Observational Study2020

    • 著者名/発表者名
      Toida Chiaki、Muguruma Takashi、Gakumazawa Masayasu、Shinohara Mafumi、Abe Takeru、Takeuchi Ichiro、Morimura Naoto
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Medicine

      巻: 9 ページ: 3273~3273

    • DOI

      10.3390/jcm9103273

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Transcatheter arterial embolisation is efficient and safe for paediatric blunt torso trauma: a case-control study2020

    • 著者名/発表者名
      Gakumazawa Masayasu、Toida Chiaki、Muguruma Takashi、Yogo Naoki、Shinohara Mafumi、Takeuchi Ichiro
    • 雑誌名

      BMC Emergency Medicine

      巻: 20 ページ: 86

    • DOI

      10.1186/s12873-020-00381-4

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] In-Hospital Mortality Risk of Transcatheter Arterial Embolization for Patients with Severe Blunt Trauma: A Nationwide Observational Study2020

    • 著者名/発表者名
      Gakumazawa Masayasu、Toida Chiaki、Muguruma Takashi、Shinohara Mafumi、Abe Takeru、Takeuchi Ichiro
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Medicine

      巻: 9 ページ: 3485~3485

    • DOI

      10.3390/jcm9113485

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Validation of age-specific survival prediction in pediatric patients with blunt trauma using trauma and injury severity score methodology: a ten-year Nationwide observational study2020

    • 著者名/発表者名
      Toida Chiaki、Muguruma Takashi、Gakumazawa Masayasu、Shinohara Mafumi、Abe Takeru、Takeuchi Ichiro、Morimura Naoto
    • 雑誌名

      BMC Emergency Medicine

      巻: 20 ページ: 91

    • DOI

      10.1186/s12873-020-00385-0

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 小児災害トリアージの問題点と新たなトリアージ方の開発2021

    • 著者名/発表者名
      問田千晶
    • 学会等名
      第26回日本災害学会総会・学術集会
  • [学会発表] 小児多数傷病者に対する新診療システム2020

    • 著者名/発表者名
      問田千晶
    • 学会等名
      第25回日本災害医学会総会・学術集会
  • [学会発表] 小児傷病者の救急現場における緊急度判定基準2020

    • 著者名/発表者名
      問田千晶
    • 学会等名
      第123回日本小児科学会学術集会
  • [学会発表] 小児病院前救護の現況 全国消防本部アンケート調査2020

    • 著者名/発表者名
      問田千晶
    • 学会等名
      第23回日本臨床救急医学会総会・学術集会
  • [備考] 小児傷病者診療システム

    • URL

      https://ped-em-care.com

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公開日: 2021-12-27  

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