脳内炎症伝播の司令塔ペリサイトから「熱性けいれんのてんかん原性」に挑む

2023 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 20K17909
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分55060:救急医学関連
• 研究機関: 東京医科大学
• 研究代表者: 森地 振一郎 東京医科大学, 医学部, 講師 (00532269)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: ペリサイト / 熱性けいれん / てんかん / 血液脳関門 / 血管内皮障害 / サイトカイン解析

研究成果の概要

ペリサイトを中心に熱性けいれん(FS)によるてんかん原性に関する免疫学的機序を検討した．(A)PDGFRβ/CD13/BMPを測定すると有熱性けいれん後に神経学的後遺症を有した群でPDGFRβが上昇していた．(B)FACSを用いて末梢血単核細胞のLPS刺激によるサイトカインの反応性の違いを解析すると複雑型FSで発作後に速やかにIL-1βが低下していた．(C)サイトカイン解析ではFS群とてんかん群でPDGF-BB/VEGF/IL-1β/IL-6が上昇していた．ペリサイト関連因子は特定のサイトカイン群と相互的に動き，FSを含めたけいれん性疾患におけるBBB脆弱性や神経炎症に関与する可能性がある．

自由記述の分野

小児神経学

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究の結果から，FSを含めたけいれん性疾患においてペリサイト関連因子は特定のサイトカイン群とともに血液脳関門（BBB）の脆弱性や神経炎症に関与する可能性が示唆された．けいれん発作後の病的ペリサイトはてんかんや認知機能障害へと病態を進展させる可能性がある．そのため脳神経血管ユニットおよびBBBを強化する治療選択を行うことができれば，てんかん原性防止の一助になるかもしれない．
急性期にてんかん原性を抑え込むことは長期にわたる抗てんかん薬の内服を避け，QOLの改善のみならず医療資源の抑制に寄与すると考えた．