| 研究課題/領域番号 |
20K18225
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分56040:産婦人科学関連
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| 研究機関 | 横浜市立大学 |
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研究代表者 |
進藤 亮輔 横浜市立大学, 附属市民総合医療センター, 助教 (20867858)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2023-03-31
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| キーワード | 分娩第一期活動期 / 分娩曲線 / 分娩第一期潜伏期 / 分娩進行 / フリードマン曲線 / 産科 |
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| 研究成果の概要 |
一般的にわが国の産科施設ではFriedman 曲線を分娩進行の評価基準としてきた．しかし最近の分娩進行はFriedman曲線とは異なる事が指摘されている。米国産科婦人科学会／米国母体胎児学会では子宮頸管開大6㎝以降、世界保健機構では5cm以降を活動期と定義しているが、わが国には明確な定義が無い。本研究は、わが国のデータを用いて順調な分娩経過を”自然分娩曲線”として表す事で、分娩第一期の活動期の開始時期を探ることを目的とした。国内3つの大学病院と、1つの2次医療施設の分娩データを用いて作成した分娩曲線から、分娩第一期の活動期は子宮口開大５㎝以降であることを示した。
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| 自由記述の分野 |
産科学
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
分娩第一期の活動期の開始を定義することは産科医療の臨床上非常に重要な課題であった。分娩第一期の進行が順調でない場合、潜伏期であれば基本的には介入は不要であるが、一方で活動期以降は陣痛促進などの介入が考慮されるからである。本研究により分娩第一期の活動期の開始が定義されたことで、まだ潜伏期にあり、介入が不要な例に対する不適切な陣痛促進などが減少し、我が国の産科医療の安全性の向上が期待される。さらに、本研究成果が日本産科婦人科学会の診療ガイドライン産科編2023に引用されたことから、今後我が国の産科医療の現場で広まっていくことが期待される。
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