研究課題/領域番号 |
20K18250
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研究種目 |
若手研究
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配分区分 | 基金 |
審査区分 |
小区分56050:耳鼻咽喉科学関連
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研究機関 | 浜松医科大学 |
研究代表者 |
今井 篤志 浜松医科大学, 医学部附属病院, 講師 (30794309)
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研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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キーワード | クリニカルシーケンス / リキッドバイオプシー / 腫瘍循環細胞 / セルフリーDNA / 個別化医療 / 上皮間葉移行 / 薬剤抵抗性 / 原発不明癌 |
研究成果の概要 |
リキッドバイオプシーを用いてセルフリーDNAを高感度かつ高精度で分析する技術が競って開発されている。頭頸部癌においては、免疫チェックポイント阻害薬の登場で化学療法の選択肢が増え、薬剤耐性に関連する可塑性 (plasticity)や不均一性(heterogeneity)を備えた癌細胞の病態の経時的分析が、個別化医療の鍵になると考えらる。申請者はHPV関連中咽頭癌のcfDNAからのHPV検出に加え、治療前後から再発転移を含む経時的な臨床経過との関連を報告した。しかし、HPV非関連癌のリキッドバイオプシーへの応用はなされていない。今回、HPV非関連頭頸部癌のバイオマーカーを確立したいと考えた。
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自由記述の分野 |
頭頸部癌
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研究成果の学術的意義や社会的意義 |
再発・転移を有する進行頭頸部癌において、従来の殺細胞性抗癌剤・分子標的薬に加えて免疫チェックポイント阻害薬が加わったことで薬剤シーケンスの選択の幅が大きく広がった。それに伴い効果判定基準も従来の腫瘍縮小効果に基づいたRECIST ver.1.1から免疫療法の異型反応を捉えて評価するimmune RECISTが提唱されるなど基準が複雑化している。そのため腫瘍の再発を含めた病勢や化学療法の効果・予後予測を判定する明確なバイオマーカーの確立が求められている。今回、エピジェネティックス変化をとらえることでことで病態・治療効果・予測に関わるHPV関連・非関連頭頸部癌のバイオマーカーを確立したいと考えた。
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