慢性腎臓病へ歯周病が与える影響についての疫学調査ならびにメカニズムの基礎的解析

2023 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 20K18497
• 研究機関: 東京医科歯科大学
• 研究代表者: 三上 理沙子 東京医科歯科大学, 東京医科歯科大学病院, 助教 (30822548)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: 歯周病 / 慢性腎臓病 / 人工透析 / 糖尿病

研究実績の概要

慢性腎臓病は重症化すると人工透析を余儀なくされ、心血管疾患発症の大きなリスクとなる。国内患者数は現在1300万人を超え、増加の一途をたどっている。
近年、慢性腎臓病と歯周病との関連が指摘され、腎機能悪化に対して歯周病が影響を与える可能性が報告されているものの、メカニズムの解明はなされていな
い。また、日本人を対象とした研究例は少ない。
現在までに、末期腎不全により人工透析が必要となった患者において、唾液中の歯周病原細菌(Porphyromonas gingivalis）の菌数と、慢性炎症のマーカーであるTumor Necrosis Factor Receptor (TNFR) 1,2 に有意な相関があることや、人工透析患者のうち糖尿病罹患者では歯周病がより重度であり、喪失歯数が有意に多いことを示した。また、同じ集団におけるコホート研究より、口腔内の衛生状況が悪い人工透析患者は有意に生存率が低いことを明らかにした。さらに、透析患者では低栄養や慢性的な炎症状態が生命予後の大きなリスクになることが知られ、両者を呈する患者では動脈硬化性病変を高頻度に発症することから、この病態はMalnutrition-inflammation-atherosclerosis (MIA)症候群と呼ばれる。我々は、歯周病がMIA症候群のうち、特に低栄養と炎症亢進に関与し、MIA症候群の増悪に加担する可能性を示した。

研究成果

• [雑誌論文] Association between occlusal supports and nutritional status in older adults: A systematic review (2024)
  • 著者名/発表者名: Mikami Risako、Komagamine Yuriko、Aoyama Norio、Mizutani Koji、Sasaki Yoshiyuki、Iwata Takanori、Minakuchi Shunsuke、Kanazawa Manabu
  • 雑誌名: Journal of Dental Sciences 巻: 19 ページ: 813～827
  • DOI: 10.1016/j.jds.2023.09.014
  • 査読あり
• [雑誌論文] Genetic analysis of impaired healing responses after periodontal therapy in type 2 diabetes: Clinical and in?vivo studies (2024)
  • 著者名/発表者名: Nakagawa Keita、Watanabe Kazuki、Mizutani Koji、Takeda Kohei、Takemura Shu、Sakaniwa Eri、Mikami Risako、Kido Daisuke、Saito Natsumi、Kominato Hiromi、Hattori Atsuhiko、Iwata Takanori
  • 雑誌名: Journal of Periodontal Research 巻: - ページ: -
  • DOI: 10.1111/jre.13249
  • 査読あり
• [雑誌論文] Improvement of periodontal parameters following intensive diabetes care and supragingival dental prophylaxis in patients with type 2 diabetes: A prospective cohort study (2024)
  • 著者名/発表者名: Mizutani Koji、Minami Isao、Mikami Risako、Kido Daisuke、Takeda Kohei、Nakagawa Keita、Takemura Shu、Saito Natsumi、Kominato Hiromi、Sakaniwa Eri、Konuma Kuniha、Izumi Yuichi、Ogawa Yoshihiro、Iwata Takanori
  • 雑誌名: Journal of Clinical Periodontology 巻: - ページ: -
  • DOI: 10.1111/jcpe.13958
  • 査読あり
• [雑誌論文] Current status of Er:YAG laser in periodontal surgery (2024)
  • 著者名/発表者名: Aoki Akira、Mizutani Koji、Taniguchi Yoichi、Lin Taichen、Ohsugi Yujin、Mikami Risako、Katagiri Sayaka、Meinzer Walter、Iwata Takanori
  • 雑誌名: Japanese Dental Science Review 巻: 60 ページ: 1～14
  • DOI: 10.1016/j.jdsr.2023.11.002
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Assessment of bone defect morphology for the adjunctive use of bone grafting combined with enamel matrix derivative: A 3‐year cohort study (2023)
  • 著者名/発表者名: Matsuura Takanori、Mikami Risako、Mizutani Koji、Shioyama Hidehiro、Aoyama Norio、Suda Tomonari、Kusunoki Yukako、Takeda Kohei、Izumi Yuichi、Aida Jun、Aoki Akira、Iwata Takanori
  • 雑誌名: Journal of Periodontology 巻: - ページ: -
  • DOI: 10.1002/JPER.23-0538
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Enhanced periodontal tissue healing via vascular endothelial growth factor expression following low‐level erbium‐doped: yttrium, aluminum, and garnet laser irradiation: In vitro and in vivo studies (2023)
  • 著者名/発表者名: Takemura Shu、Mizutani Koji、Mikami Risako、Nakagawa Keita、Hakariya Masahiro、Sakaniwa Eri、Saito Natsumi、Kominato Hiromi、Kido Daisuke、Takeda Kohei、Aoki Akira、Iwata Takanori
  • 雑誌名: Journal of Periodontology 巻: - ページ: -
  • DOI: 10.1002/JPER.23-0458
  • 査読あり
• [雑誌論文] Influence of Reactive Oxygen Species on Wound Healing and Tissue Regeneration in Periodontal and Peri-Implant Tissues in Diabetic Patients (2023)
  • 著者名/発表者名: Buranasin Prima、Kominato Hiromi、Mizutani Koji、Mikami Risako、Saito Natsumi、Takeda Kohei、Iwata Takanori
  • 雑誌名: Antioxidants 巻: 12 ページ: 1787～1787
  • DOI: 10.3390/antiox12091787
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Malnutrition- inflammation- atherosclerosis (MIA) syndrome associates with periodontitis in end-stage renal disease patients undergoing hemodialysis: a cross-sectional study (2023)
  • 著者名/発表者名: Mikami Risako、Mizutani Koji、Gohda Tomohito、Matsuyama Yusuke、Gotoh Hiromichi、Nakagawa Keita、Takemura Shu、Aoyama Norio、Matsuura Takanori、Kido Daisuke、Takeda Kohei、Saito Natsumi、Izumi Yuichi、Iwata Takanori
  • 雑誌名: Scientific Reports 巻: 13 ページ: -
  • DOI: 10.1038/s41598-023-38959-0
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] The Potential of a Saliva Test for Screening of Alveolar Bone Resorption (2023)
  • 著者名/発表者名: Ikeda Yuichi、Chigasaki Otofumi、Mizutani Koji、Sasaki Yoshiyuki、Aoyama Norio、Mikami Risako、Gokyu Misa、Umeda Makoto、Izumi Yuichi、Aoki Akira、Takeuchi Yasuo
  • 雑誌名: Healthcare 巻: 11 ページ: 1822～1822
  • DOI: 10.3390/healthcare11131822
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Morphological analysis of the impact of diabetes on gingival capillaries with non-invasive blood flow scope ? A preliminary study (2023)
  • 著者名/発表者名: Takeda Kohei、Mizutani Koji、Mikami Risako、Fujino Aiko、Ito Yuri、Takeuchi Shunsuke、Saito Natsumi、Iwata Takanori
  • 雑誌名: Journal of Dental Sciences 巻: 18 ページ: 1134～1140
  • DOI: 10.1016/j.jds.2022.10.024
  • 査読あり
• [雑誌論文] Er:YAG laser‐assisted comprehensive periodontal pocket therapy for residual periodontal pocket treatment: A randomized controlled clinical trial (2023)
  • 著者名/発表者名: Aoki Akira、Mizutani Koji、Mikami Risako、Ohsugi Yujin、Kobayashi Hiroaki、Akizuki Tatsuya、Taniguchi Yoichi、Takeuchi Yasuo、Katagiri Sayaka、Sasaki Yoshiyuki、Komaki Motohiro、Meinzer Walter、Izumi Yuichi、Iwata Takanori
  • 雑誌名: Journal of Periodontology 巻: 94 ページ: 1187～1199
  • DOI: 10.1002/JPER.22-0552
  • 査読あり
• [学会発表] Er:YAGレーザー照射歯根面の性状解析および歯周組織付着の組織学的解析 (2023)
  • 著者名/発表者名: 宮田 和樹，水谷 幸嗣，大杉 勇人，三上 理沙子，髙木 徹，小田 茂，岩田 隆紀，青木 章
  • 学会等名: 第35回日本レーザー歯学会総会・学術大会
• [学会発表] 乳癌既往歴から歯肉癌が疑われた根尖付近まで至る重度歯肉退縮に対して根面被覆術と歯根端切除術を行った一症例 (2023)
  • 著者名/発表者名: 三上 理沙子, 岩田 隆紀
  • 学会等名: 第66回秋季日本歯周病学会学術大会
• [学会発表] 低出力Er:YAGレーザー照射の血管内皮細胞への影響. (2023)
  • 著者名/発表者名: 竹村修、水谷幸嗣、三上理沙子、中川佳太、秤屋雅弘、坂庭愛理、齋藤夏実、城戸大輔、武田浩平、小湊広美、青木章、岩田隆紀
  • 学会等名: 第66回春季日本歯周病学会学術大会
• [学会発表] 糖尿病モデルラットにおける実験的歯周炎の治癒期の網羅的遺伝子発現解析 (2023)
  • 著者名/発表者名: 中川佳太、水谷幸嗣、渡辺数基、齋藤夏実、竹村修、坂庭愛理、三上理沙子、城戸大輔、武田浩平、小湊広美、服部淳彦、岩田隆紀
  • 学会等名: 第66回春季日本歯周病学会学術大会
• [学会発表] ビーグル犬におけるEr:YAGレーザー照射歯根面に対する歯周組織付着の組織学的解析 (2023)
  • 著者名/発表者名: 宮田 和樹，水谷 幸嗣，大杉 勇人，三上 理沙子，髙木 徹，川勝 紀子，白方 良典，土岡 弘明，小田 茂，木下 淳博，岩田 隆紀，青木 章
  • 学会等名: 第66回春季日本歯周病学会学術大会
• [学会発表] Porphyromonas gingivalis 由来LPSによる高血糖状態でのメサンギウム細胞の線維化への影響. (2023)
  • 著者名/発表者名: 坂庭愛理,三上理沙子,水谷幸嗣,齋藤夏実,小湊広美,竹村修,中川佳太,秤屋雅弘,城戸大輔,武田浩平,美馬晶,岩田隆紀
  • 学会等名: 第66回春季日本歯周病学会学術大会
• [学会発表] 人工透析患者と健常者・慢性腎臓病患者を比較した抜歯後の局所・全身感染の発症. (2023)
  • 著者名/発表者名: 石丸 美穂, 大野 幸子, 岩上 将夫, 宮本 佳尚, 三上 理沙子, 相田 潤.
  • 学会等名: 第33回日本疫学会学術総会