2023 年度研究成果報告書

デジタルデータを利用した即時下顎再建法に関する研究

研究課題

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研究課題/領域番号	20K18610
研究種目	若手研究
配分区分	基金
審査区分	小区分57050:補綴系歯学関連
研究機関	埼玉医科大学 (2022-2023) 明海大学 (2020-2021)
研究代表者	勅使河原大輔埼玉医科大学, 医学部, 非常勤講師 (70779016)
研究期間 (年度)	2020-04-01 – 2024-03-31
キーワード	下顎再建
研究成果の概要	再建顎堤に対する義歯形態は、移植骨の種類や配置だけでなく、術後の軟組織の形態によって影響を受けることもあり、標準化が困難となっている．さらに、下顎再建についても理想的な顎骨形態が存在しておらず、再建する顎堤の形態や位置に対して、治療にあたる担当医間においてもコンセンサスを得ることが困難となっている．術前の歯列形態や顎間関係を参考にあらかじめ即時義歯を製作することでrestorative-drivenな顎骨再建が可能となる．即時義歯の利用は、術前腓骨配置シミュレーションおよび術中ガイドとして有用であり、術後は、治療用義歯として術後早期からの口腔リハビリテーションにも有効である。
自由記述の分野	顎顔面補綴学
研究成果の学術的意義や社会的意義	外科的再建時に使用するガイドシーネは術前の歯列形態や顎間関係を参考に製作することからrestorative-drivenな顎骨再建を可能とする。ガイドシーネの利用は症例に応じた再建顎骨形態を明示することで術者間での治療目標を明確にすることが出来る。即時義歯の利用は、術前腓骨配置シミュレーションおよび術中の皮弁移植時のOcclusal-drivenな顎骨再建に有用であり、術後は、治療用義歯として下顎位の安定化に寄与するなど術後早期からの口腔リハビリテーションにも効果を認めた。義歯および再建顎骨形態に配慮した下顎再建および即時義歯の使用は、無歯顎患者を含めた広範囲な患者への適応が期待できる。