| 研究課題/領域番号 |
20K18672
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| 研究機関 | 長崎大学 |
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研究代表者 |
林田 咲 長崎大学, 病院(歯学系), 助教 (40644050)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | 薬剤関連顎骨壊死 / 手術療法 / 手術方法 / 骨融解 / 骨硬化 / 骨膜反応 |
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| 研究実績の概要 |
薬剤関連顎骨壊死は手術療法により概ね良好な治療成績が得られるが、しばしば治癒に至らない患者もみられる。手術における経過不良因子を検討することは今後の手術法の改善を検討するうえで非常に臨床的意義がある。これまでわれわれは、骨膜反応を有する患者の非治癒が多いことに着目して報告してきたが、細菌性骨髄炎の骨膜反応とは異なりその本態や臨床的意義は解明されていない。今回の研究は骨膜反応を放射線学的に詳細に観察することと、多施設共同研究により骨膜反応の予後因子としての意義を明らかにし、最終的には薬剤関連顎骨壊死に対する適切な手術方法の確立を目指すものである。
2022年度は本施設の歯科放射線科の協力のもと複数の歯科放射線科医および口腔外科医とともに週1回薬剤関連顎骨壊死症例の病態画像を見ながら病変部の骨融解、骨膜反応、骨硬化を詳細に検討して分類の精度を上げた。また、これまでの研究結果や経過報告と今後の展望について、第42回日本骨形態計測学会のシンポジウムで招待講演を行った。さらに、第66回日本口腔外科学会総会シンポジウムで講演した内容について、「下顎骨薬剤関連顎骨壊死手術における骨切除範囲の決定－予後不良因子は何か－」の表題で日本口腔外科学会雑誌（第69巻第3号、2023年）の総説に発表した。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
コロナ情勢の中でWeb参加やZ00m会議などを駆使し、本施設の歯科放射線科医や薬剤関連顎骨壊死の臨床に携わっている口腔外科医とミーティングを行ったが、研究の課題や解決策について話の精度が上がり、結果として収束するまでに想定以上の日程と時間がかかってしまった。そのため、研究報告としての論文作成に取り組むまでにやや遅れが生じてしまった。
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| 今後の研究の推進方策 |
研究データの解析結果をまとめた論文を海外ジャーナルに投稿する。
また、第43回骨形態計測学会や第68回日本口腔外科学会総会で薬剤関連顎骨壊死の治療に関する研究報告結果を情報収集し、論文の完成を目指す。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
コロナ情勢により本来現地参加予定であった学会や施設訪問・ミーティング、招待講演などが自粛を含め中止や延期となり次年度使用額が生じた。2023年度に情報収集のための学会参加や多施設ミーティングを行ったうえ、総合的な考察による論文作成費、学会発表の旅費等に使用予定である。
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