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2020 年度 実施状況報告書

リファレンス・レジストレーション一体型スプリントによる下顎ナビゲーション法の確立

研究課題

研究課題/領域番号 20K18715
研究機関地方独立行政法人神戸市民病院機構神戸市立医療センター中央市民病院(第1診療部、第2診療部、第3診療部

研究代表者

山本 信祐  地方独立行政法人神戸市民病院機構神戸市立医療センター中央市民病院(第1診療部、第2診療部、第3診療部, 中央市民病院, 医長 (20811566)

研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2023-03-31
キーワードナビゲーション手術 / 低侵襲 / スプリント / 下顎骨
研究実績の概要

頭蓋顔面に対し可動性を有する下顎に対してナビゲーション手術を行う場合、主に3つの方法が用いられている。1.上下顎歯列をワイヤーで顎間固定する方法 2.ワックスバイトを用いて下顎の位置を再現可能な位置においた状態で術前のCTを撮像し、ナビゲーション手術の際にも同じワックスバイトを使用する方法 3.動的リファレンスフレームを下顎に装着する方法である。これに対し、申請者らが新規に開発した一体型スプリントは、歯列に強固に固定され、リファレンスフレームを装着して行うマーカーベースレジストレーションが一体型スプリントのみで完結でき、ヘッドバンドやヘッドピンが不要であることから、正確かつ低侵襲で非常に簡便な方法である。本研究の目的は、下顎においてナビゲーション手術を高精度かつ低侵襲で行えるよう、一体型スプリントを用いた下顎ナビゲーション法を確立することである。
本年度は、頭蓋骨模型を用いて一体型スプリントの作製を行った。開口位、閉口位の一体型スプリントではリファレンスポイントを埋入できるレジン固定部の面積に差があり、両者のナビゲーション精度および安定性をそれぞれ明らかにする必要がある。そのため、開口位及び閉口位で一体型スプリントをそれぞれ作製し、レジン固定部にリファレンスマーカーの埋入を行った。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

本研究に関連する論文を発表した。当初の研究計画に沿って、おおむね順調に進行していると考えている。

今後の研究の推進方策

当初の研究計画に沿って、一体型スプリント装着下に頭蓋骨模型のCTを撮像し、術前プランニング用ソフトであるiPlan CMF(Brainlab AG, Germany)を用いて、リファレンスマーカーおよび精度評価マーカーを登録する。このデータをKickナビゲーションシステム (Brainlab AG, Germany)に取り込み、ナビゲーションシステム使用下に、一体型スプリントの精度評価を行う予定である。

次年度使用額が生じた理由

COVID-19により学会出張が取りやめとなり,次年度使用額が生じた.

  • 研究成果

    (6件)

すべて 2020

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (3件)

  • [雑誌論文] A Splint-to-CT Data Registration Strategy for Maxillary Navigation Surgery2020

    • 著者名/発表者名
      Yamamoto Shinsuke、Hara Shigeo、Takenobu Toshihiko
    • 雑誌名

      Case Reports in Dentistry

      巻: 2020 ページ: 1~7

    • DOI

      10.1155/2020/8871148

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Navigation surgery with an all-in-one splint for impacted tooth root removal2020

    • 著者名/発表者名
      Maeda Keigo、Yamamoto Shinsuke、Nashi Masanori、Mukainaka Yumika、Taniike Naoki、Takenobu Toshihiko
    • 雑誌名

      Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Medicine, and Pathology

      巻: 32 ページ: 296~299

    • DOI

      10.1016/j.ajoms.2020.04.002

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Navigation-assisted transoral resection of a large maxillary odontogenic myxofibroma using rigid endoscopy2020

    • 著者名/発表者名
      Yamamoto Shinsuke、Yamashita Daisuke、Shinohara Shogo、Takenobu Toshihiko
    • 雑誌名

      Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Medicine, and Pathology

      巻: 32 ページ: 493~497

    • DOI

      10.1016/j.ajoms.2020.06.005

    • 査読あり
  • [学会発表] 上顎ナビゲーションにおけるリファレンスレジストレーション一体型スプリントの有用性2020

    • 著者名/発表者名
      山本信祐,松下優希,尾古怜佳,甲斐彩華,梨 正典,向仲佑美香,前田圭吾,谷池直樹,原 重雄,竹信俊彦
    • 学会等名
      第65回日本口腔外科学会総会・学術大会
  • [学会発表] ナビゲーションシステムが有用であった三叉神経鞘腫の1例2020

    • 著者名/発表者名
      向仲佑美香,山本信祐,甲斐彩華,梨 正典,前田圭吾,谷池直樹,竹信 俊彦
    • 学会等名
      第65回日本口腔外科学会総会・学術大会
  • [学会発表] 下顎骨内の迷入歯根に対して一体型スプリントを使用した下顎ナビゲーション手術2020

    • 著者名/発表者名
      前田圭吾,山本信祐,梨 正典,向仲佑美香,谷池直樹,竹信俊彦
    • 学会等名
      第65回日本口腔外科学会総会・学術大会

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公開日: 2021-12-27  

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