末梢静脈穿刺において血管怒張を効果的に促す駆血技術の検討

2022 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 20K19029
• 研究機関: 静岡県立大学
• 研究代表者: 倉本 直樹 静岡県立大学, 看護学部, 助教 (00781816)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: 末梢静脈穿刺 / 末梢静脈留置カテーテル / 末梢静脈 / 駆血 / 血管怒張 / 看護技術 / 輸液

研究実績の概要

本研究では、看護師が経験値によって患者に実践している駆血技術に着目し、末梢静脈穿刺の失敗を回避し、安全で確実な看護技術として検証することを目的とする。2020年度の予備実験の結果を考慮し、穿刺困難な末梢静脈血管路に対する駆血技術を検討するためには、看護師の動作分析と末梢静脈の計測が必要と考えた。そのため、穿刺困難な末梢静脈血管路を抽出するための第1段階、看護師の動作分析を行う第2段階に分けた研究計画を立案した。2021年8月、研究計画について臨床研究倫理審査委員会の承認を得たため、データ収集を開始した。
2021年度は、穿刺困難な末梢静脈血管路を抽出する調査（第1段階）を実施した。第1段階では、穿刺困難な末梢静脈血管路を持つ女性を抽出することを目的に、過去に採血や点滴で失敗された経験のある18歳以上の女性を対象とし、前腕の末梢静脈を近赤外線カメラシステムと超音波画像診断装置によって観察、計測した。公共施設などに、依頼書と公募ポスターを送付し、対象者を公募した。研究参加の意思がある者には、研究者が書面と口頭にて、研究の目的、方法等について説明を行い、書面にて同意を得た。調査は、新型コロナウイルス感染症の対策を講じた上で行った。
第1段階のデータ収集は、2021年12月末で終了し、目標としていたサンプル数を収集することができた。研究対象者の第1段階のデータを分析し、表皮から末梢静脈までの距離、血管断面積の2要因をもとに、穿刺困難な末梢静脈血管路を持つ者を抽出した。2022年1月から5月は、研究者が体調不良にて療養が必要となったため、第2段階の研究実施ができなかった。
2022年6月より職務に復帰したため、早急にデータ収集の準備を行い、データ収集をおこなった。第2段階では、第1段階で抽出した穿刺困難な末梢静脈血管路を持つ者を対象に、熟練看護師が駆血と血管選定を行い、その動作を分析した。

現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

研究者の体調不良による療養のため、データ収集は実施できたものの、データ分析が遅れている。

今後の研究の推進方策

データ収集は終了したため、成果の公表を目標に、データ分析を進める。

次年度使用額が生じた理由

データ収集は実施できたが分析が遅れている。データ分析に必要な研究機器、データ整理の人件費、論文投稿費用として活用し、研究を遂行する。