2023 年度研究成果報告書

医療・学校連携型医療的ケア児の就学前看護援助モデルの構築

研究課題

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研究課題/領域番号	20K19142
研究種目	若手研究
配分区分	基金
審査区分	小区分58070:生涯発達看護学関連
研究機関	東京医科大学
研究代表者	岡本奈々子 (松崎奈々子) 東京医科大学, 医学部, 助教 (60761781)
研究期間 (年度)	2020-04-01 – 2024-03-31
キーワード	医療的ケア / 就学 / 家族看護
研究成果の概要	国内文献を対象に5件の文献に記載された8事例を分析した結果、医療的ケア児（以下、児）の就学支援は個別性が高く、その仕組みは体系化されておらず症例毎に試行錯誤の状況があった。次に児の家族を対象に就学に関する無記名自記式質問紙調査を実施した。174部を配布し62部を回収した。困難として【周囲の理解が不足していること】【ケアによっては学校が対応してくれないこと】等10カテゴリーが形成され、求める支援として【多機関・多職種が有効的に連携してほしい】等8カテゴリーが形成された。学校での医療的ケア実施体制の構築、通学や放課後を支える資源の充実化、就学するための仕組みの明瞭化等の重要性が示唆された。
自由記述の分野	小児看護
研究成果の学術的意義や社会的意義	医療的ケア児の就学においてその家族が体験している困難や求めている支援から、医療的ケア児の就学に関する課題が明らかになった。医療的ケア児に応じた学校での医療的ケア実施体制の構築、通学や放課後を支える資源の充実化、就学するための仕組みの明瞭化、家族が行う手続きをサポートする体制、看護職が家族とともに医療的ケア児の体調管理やケアの調整を行うことの重要性が示唆された。本研究の結果は医療的ケア児に関わる多職種や多機関の支援者が就学期における支援や、学校における医療的ケア児の安全な受け入れ体制等を構築する一助とできると考える。