| 研究課題/領域番号 |
20K19328
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| 研究機関 | 関西医療大学 |
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研究代表者 |
吉弘 奈央 関西医療大学, 保健医療学部, 助教 (70828714)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| キーワード | 半側空間無視 / 機能的電気刺激 / 近赤外線分光法 / 上肢活性化 / リハビリテーション |
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| 研究実績の概要 |
脳血管疾患後の高次脳機能障害として多く見られる半側空間無視（USN）は，一側にある物に対して気づけないことから，在宅生活を困難にする深刻な問題である．USNに対する一定の効果が報告されている介入の１つに麻痺側上肢の運動を行う上肢活性化という方法がある．しかしその効果のメカニズムは明確でなく，臨床場面での使用は少ない．そこで本研究では，上肢活性化がUSN症状を改善する根拠について近赤外線分光法（NIRS）を用いた脳機能イメージングの解析という観点からの明確化を図る．
2021年度は，2020年度に実施した実験に加えて健常若年者9名を追加し，計22名の対象者について機能的電気刺激（FES）を用いた際の脳機能イメージング解析を実施した．FES装置には伊藤超短波株式会社製のTrio300（SE-231）を使用し，左側の手指伸筋群に刺激電極を貼付し，筋収縮が得られる強度で通電時間5秒，休止時間5秒，計6分間に設定した．Posner課題は，パソコン画面上に出現するターゲットに対して，できる限り早くキーを押すものであり，注意を反応時間で評価する方法である．課題時間は約６分間とした．脳活動動態の測定には，近赤外光脳機能イメージング装置（LABNIRS, 株式会社島津製作所）を用いた．測定プロトコルは，安静1分，Posner課題6分，FESあるいはSHAMコントロール実施6分，Posner課題6分，安静1分を1セットとし，計2セット実施した．結果として，酸素化ヘモグロビン値は右縁上回，左右の運動前夜．補足運動野，一次体性感覚野，一次運動野においてFES実施後に有意に上昇していた．縁上回を含む腹側注意ネットワークは，刺激誘発性注意に関与するとされている．今回の結果から，手指伸筋群へのFESが視覚的注意ネットワークの腹側経路を賦活させ，刺激誘発型の注意機能を向上させる可能性が示唆された．
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
新型コロナウイルスの蔓延により，研究対象者のリクルートが制限され，
健常者以外のデータ計測が困難な状況である．
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| 今後の研究の推進方策 |
今後は得られた結果からデータ解析をすすめ，FESを用いたUSNへの介入方法の立案を検討していく．
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| 次年度使用額が生じた理由 |
国際学会への発表が採択されており，旅費使用予定であったが，新型コロナウイルスの影響で学会が延期となったため，旅費を使用しなかった．
また，新型コロナウイルスの影響でデータ計測の進捗が遅れており，消耗物品購入なども翌年度分として使用することとなった．
次年度は国際学会への発表や現在投稿している論文の掲載料等に使用する予定である．
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