高齢心不全患者のICFに基づいた生活行為障害モデルの確立と新しい介入手法の検証

2022 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 20K19378
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分59010:リハビリテーション科学関連
• 研究機関: 広島大学
• 研究代表者: 塩田 繁人 広島大学, 病院(医), 作業療法士 (30809025)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2023-03-31
• キーワード: 生活行為 / 質的研究 / ADL / IADL / ICF / 障害モデル / 心不全 / 高齢者

研究成果の概要

本研究では高齢心不全患者のICFを用いた生活行為障害モデルを確立し，生活行為に焦点を当てた新しいリハビリテーション手法を開発・検証することを目的に慢性心不全患者4例を対象にインタビュー調査を実施し，SCAT（Steps for Cording And Theorization: 大谷 2007）を用いて質的分析を行った．慢性心不全患者は買い物や掃除，更衣，他者の介護，洗濯などの生活行為が障害されており，用具や方法の工夫，家族の支援，保健サービスによって対応していることが明らかとなった．さらに，健常者を対象に心拍出量計を用いて検証し，生活行為中に心拍出量が減少することが明らかとなった．

自由記述の分野

作業療法学

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究は心不全患者の生活行為障害に焦点を当て，質的研究を用いて障害構造をICFコードで解明した点が新規的である．本研究で作成したガイドブックを用いることにより，心不全患者の指摘範囲での身体活動量の維持とQOL向上に繋がる可能性がある．また，過活動や低活動の予防により，再入院やフレイル・要介護状態といった健康状態の悪化を防ぐことに繋がるため，医療費・介護費の抑制に繋がることが期待できる．