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2022 年度 研究成果報告書

脳卒中片麻痺患者の不整地歩行時の安定性制御様式と転倒リスク及び身体活動量の関係

研究課題

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研究課題/領域番号 20K19407
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分59010:リハビリテーション科学関連
研究機関熊本保健科学大学 (2021-2022)
東北大学 (2020)

研究代表者

本田 啓太  熊本保健科学大学, 保健科学部, 講師 (30823314)

研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2023-03-31
キーワード脳卒中片麻痺患者 / 歩行 / 転倒 / 身体活動量 / 全身角運動量 / Margin of stability / バイオメカニクス / 3次元動作解析
研究成果の概要

本課題では転倒リスクの高い脳卒中患者の不整地歩行時の特徴を調べた。研究①では、芝生路面の歩行時において、転倒歴のある脳卒中片麻痺患者は、つま先離地時の骨盤後傾角速度を増大することでつま先クリアランスを高くする特徴があることを明らかにした。研究②では、年齢が高い健常者ほど、柔らかい路面の歩行時に前後方向の動的安定性を高め、これは胸郭前傾角度と初期接地時の足関節底屈角度の増大によることを示した。研究③では、脳卒中片麻痺患者が柔らかい路面の歩行時に健常者と同様に前後方向の動的安定性を高めることがなく、麻痺側立脚期の膝関節最大伸展角度及び非麻痺側初期接地時の足関節角度の調整に問題があることを示した。

自由記述の分野

リハビリテーション

研究成果の学術的意義や社会的意義

本課題は、高い転倒リスクが問題となる脳卒中片麻痺患者の不整地歩行時の動的安定性について調べた初の試みである。本課題では、転倒の主な原因である躓きとバランス損失の視点から芝生及び柔らかい路面の歩行時の特徴を調べた。芝丈が30 mmの路面では転倒リスクが高い脳卒中患者の骨盤に特徴的な動きがあることや身体動揺を誘発するような柔らかい路面では脳卒中患者が適切に前後方向の動的安定性を制御できないことを明らかにした。これらのことは転倒を予防しながら、屋外活動の範囲を拡大していくために、脳卒中患者の歩行リハビリテーションにおいて注目すべき点を整理することに繋がった。

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公開日: 2024-01-30  

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