2023 年度研究成果報告書

エビデンスに基づく人工股関節全置換術前後のシームレスな理学療法プログラムの構築

研究課題

PDF

研究課題/領域番号	20K19419
研究種目	若手研究
配分区分	基金
審査区分	小区分59010:リハビリテーション科学関連
研究機関	神奈川県立保健福祉大学
研究代表者	田中繁治神奈川県立保健福祉大学, 保健福祉学部, 助教 (50817666)
研究期間 (年度)	2020-04-01 – 2024-03-31
キーワード	変形性股関節症 / リハビリテーション / 理学療法 / 歩行能力 / Quality of life
研究成果の概要	本研究は5施設の医療機関で実施された観察研究である。本研究では最終的に281名のデータ測定を完了した。本研究において、人工股関節全置換術（THA）前の歩行能力を維持するためには患側膝関節伸展筋力、患側股関節伸展可動域、股関節屈曲可動域を保持することが重要であることが明らかとなった。また、これらの機能へ介入する場合の改善に関わる目標値としては、膝関節伸展筋力が0.33Nm/kg、股関節伸展可動域が3.3度、股関節屈曲可動域が4.7度であることを明らかにした。加えて、QOLに関連する要因としては疼痛に対する破局的思考が独立して影響することが明らかとなった。
自由記述の分野	運動器理学療法学
研究成果の学術的意義や社会的意義	わが国の高齢化に伴い、変形性股関節症患者は増加の一途をたどっている。その数は、日本整形外科学会の統計によると510万人と推計され、THAを受ける患者数はこの10年で約1.7倍に増加したとされる。変形性股関節症は関節組織の破壊に伴った激しい痛みを主症状として、歩行能力の低下から社会参加の制約をきたす。そして、THA後にも回復が遅延する者がいるため、身体機能を回復させるための効果的な理学療法プログラムの構築が必要であった。本研究により、これまでに明らかになっていなかった術前の身体機能としてどこに対して介入を行い、そしてどの程度まで機能を回復させる必要があるのかのエビデンスが得られた。