| 研究課題/領域番号 |
20K20786
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| 研究機関 | 東京福祉大学 |
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研究代表者 |
山下 喜代美 東京福祉大学, 社会福祉学部, 准教授 (80438754)
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| 研究分担者 |
先崎 章 東京福祉大学, 社会福祉学部, 教授 (20555057)
橋本 由利子 東京福祉大学, 社会福祉学部, 教授 (30343453)
櫻井 恵美 東京福祉大学, 社会福祉学部, 講師 (50760097)
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| 研究期間 (年度) |
2020-07-30 – 2025-03-31
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| キーワード | 安寧支援 / 尊厳の保持 / 特別養護老人ホーム / 高齢者介護 / 介護理論 / 自立支援 |
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| 研究実績の概要 |
2021年に行なった特別養護老人ホーム（以下特養）に勤務する介護福祉士へのインタビュー調査データをM－GTA手法に則って分析し、そこから得た概念、結果図を論文にまとめて、東京福祉大学・大学院紀要に2023年に発表した。表題は「特別養護老人ホームにおける自立支援の一形態としての安寧支援 ―入居者のできることであっても手伝うに至る思考のプロセスの概念化―」である。次に、前述の結果で得られた概念について、それぞれの介護の視点と留意点をまとめて同紀要に発表した。表題は「『安寧支援』の介護の視点と留意点」である。これにより、本研究の目的である「安寧支援」の概念を創出することができた。
2023年度は、「安寧支援」の批判的検証を目的として、特養に勤務経験のある介護福祉士へのインタビュー調査を実施した。インタビューデータは、内容分析に基づいた質的記述的研究デザインとして分析し、逐語録を作成した後,共通性を検討しながら,コード,サブカテゴリー,カテゴリ―を作成してまとめた。この結果を考察して日本介護福祉学会に投稿し、現在査読結果待ちである。これにより、「安寧支援」を批判的に検証することができ、「安寧支援」導入時の懸念事項である自立支援の妨げとなる安易な寝かせきりや介護職員の都合による過度な介護等を防ぐための示唆が得られた。
また、2021年に実施した特養入居者2名のインタビュー調査をまとめ、2023年9月に日本介護福祉学会大会で発表（「特別養護老人ホーム入居者の思いに寄り添った介護―2事例の検討」）し、その後論文としてまとめ、茶屋四郎次郎記念学術学会に投稿し、現在査読結果待ちである。
以上のことから、本研究の目的である「自立支援から安寧支援へのパラダイムシフト」の理論の生成、そして「安寧支援」の具体的な支援方法の考案の最終段階まで到達できた。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
本研究は、特別養護老人ホーム（以下特養）の介護福祉士、入居者を対象とした研究である。2020年に発生した新型コロナウイルス感染症の影響を受けて、研究開始当初から遅れが生じていた。当初予定していた対面でのインタビュー調査は、オンラインによるインタビュー調査となった。それでも感染対策の煽りを受けて特養は多忙を極め、介護職員のインタビュー時間を確保することも難しい状況にあった。さらに特養入居者は、難聴の方も多く、オンラインでは会話がうまく進まないこと、また安全確保の観点からインタビュー中は常時介護職員が付き添うことが必要であり、計画通りに進めることができなかった。
「自立支援から安寧支援へのパラダイムシフト」の理論生成、「安寧支援」の具体的な支援方法の考案にむけて、自立支援との関係性の明確化、自立支援の妨げとなる安易な寝かせきりや介護職員の都合による過度な介護などを避けるための批判的検証が必要となった。そのため2023年度には、再度特養介護福祉士へのインタビュー調査を実施した。
その後、研修会を開催する予定ではあったが、インタビュー調査に期間を要したことと、秋～冬の時期は新型コロナウイルス感染症、インフルエンザ等の感染者の増大が懸念されたため、研修会は春以降の開催とすることを考えた。
現在、当初の計画（最終年度）にある特養介護福祉士を対象とした研修会を開催する準備を進めている。
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| 今後の研究の推進方策 |
「自立支援から安寧支援へのパラダイムシフト」の理論の生成、そして「安寧支援」の具体的な支援方法の考案にむけて、研究計画書最終年度に予定していた特養勤務の介護福祉士を対象とした研修会の開催に向けた準備を進めている。研修会のプログラム、研修会で使用するテキストの作成を行っているところである。
この研修会は、7月に予定しており、案内状の作成、送付先の選定を行っている。研修会では、参加者と質疑などを通して積極的にデスカッションできるようにする。また、研修会終了時には、アンケート調査を実施し、参加者の意見を広く吸い上げられるようにする。
研修会参加者の意見を安寧支援に反映させることで、特養で受け入れ可能な「安寧支援」の理論、具体的な支援方法を構築する。この「安寧支援」の理論、具体的な支援方法については、英語、中国語に翻訳したものも作成する予定である。介護業界は、人材不足が続いており、外国人に頼らざるを得ない状況にある。そのため、「安寧支援」の考え方を介護分野に周知していくためには外国人にも理解してもらえるように、英語版、中国語版が必要であると考える。高齢社会の最先端にある日本の介護のあり方を世界に発信するためにも、翻訳することに意義があると考える。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
新型コロナウイルス感染症の感染防止の観点から、特養への訪問ができず、インタビュー調査はすべてオンラインで行った。また、研究打ち合わせの会議等もオンラインで行った。さらに、日本介護福祉学会大会もオンライン開催であったため、これらに必要な旅費を使用することがなかった。
令和5年度に開催を予定していた研修会は、インタビュー調査の遅れにより開催が冬季にずれ込んだ。依然特養では新型コロナウイルス感染症のクラスターが散見され、特養の職員は、感染対策を継続していた。そのため、研修会は、春以降の開催とすることとした。そのため、研修会開催に必要なテキストの製本、案内状の郵送費、報告書の製本等の費用を使用することがなかった。
次年度は、研修会を開催し、研修会終了後に参加者の意見も踏まえた「安寧支援」を確立していく。そのため、研修会で使用するテキストの作成、研修会開催の諸費用、研修会終了後に作成する本研究報告書の製本、研修会参加者への報告書の郵送等に研究費を使用する予定である。また、研究成果を学会で発表する予定である。そのための学会参加費、旅費に研究費を使用する予定である。
さらに、本研究報告書に入れた「安寧支援」の理論、具体的な支援方法については、英語、中国語に翻訳したものも作成する。そのための経費に研究費を使用する予定である。
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