研究課題
(研究の具体的内容) 高周波帯域脳波(wide-band EEG): 前兆のある片頭痛,または,前兆のない片頭痛であると頭痛専門医が確定診断し,臨床上の必要から脳波検査を施行した患者100人近くをリクルートした.患者の臨床上のプロファイルとそれらの脳波解析結果(脳波通常判読で用いる時定数0.3秒,および緩電位を捉える時定数2秒を用いた判読.緩電位は1秒あたり1周期未満の徐波でグリア活動との関連が考えられている)との関連を検討した.その結果,前兆のある片頭痛患者,特に40歳未満で脳後方領域に局所の機能障害を示唆する局所徐波がより多い傾向があること,後頭部に緩電位が見られることを見出し,学会で報告した.さらに本研究結果に基づき,国内の臨床神経生理の専門学会のシンポジウムで片頭痛の生理学的研究の学会発表を行った.また,体外離脱体験を伴う部分てんかん発作との鑑別を要した片頭痛患者の症例を国内脳神経内科専門誌に発表し,片頭痛の症候の多様性とてんかんの相同性・違いについて考察を深めた.脳波-機能的MRI同時記録: 上記の内容を踏まえつつ機器のセットアップに着手した.(研究の意義・重要性) 過去の世界の片頭痛脳波研究と比較し,多くの症例数で確実な片頭痛診断例を臨床生理学専門の立場から詳細に検討できており,今後の片頭痛の脳波研究において貴重な基礎データとなりえる.学会・論文発表にて片頭痛についての関連診療科の興味を喚起することによって,この分野の研究発展の牽引に役立ったと考えられる.
2: おおむね順調に進展している
・片頭痛のwide-band EEGに関する研究については症例が蓄積されており,現在臨床情報との相関も含めて統計解析を行っているところである.・脳波-機能的MRI同時記録に関しては,COVID-19の影響により,研究的MRI撮像や患者のリクルートが困難であった.
・片頭痛患者の中でも重症型と考えられる特定の遺伝子変異を持つ患者(片麻痺性片頭痛)の脳波の解析についてもまとめていく.・今後脳波-機能的MRI同時記録のための機器のセットアップ,IRBの申請を含め準備を継続し,円滑に研究を開始する方策を練る予定である.・最終的には、脳内興奮病態の一つと考えられる片頭痛の病態を、脳波解析と脳波-機能的MRI同時記録での局所脳血流変化から明らかにし,かつ,てんかんとは異なる特徴も抽出することにより,診断・治療に役立てる予定である。
脳波-機能的MRI同時記録の研究が,COVID-19の影響で進まなかった.機器の購入やセットアップのために次年度使用する予定である.
すべて 2021 2020
すべて 雑誌論文 (69件) (うち国際共著 8件、 査読あり 51件、 オープンアクセス 12件) 学会発表 (63件) (うち国際学会 8件、 招待講演 15件) 図書 (8件)
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