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研究代表者らは、ANCA関連血管炎患者の臨床検体を用いて血小板・好中球のフェノタイプを検討した。研究代表者らは予備検討でANCA関連血管炎患者由来の血小板が液性因子を介して好中球細胞外トラップを誘導することを明らかとしていたため、本研究では複数種の液性因子を対象としたスクリーニングを実施し、血小板由来因子を介した好中球細胞外トラップに関わる分子を同定した。ANCA関連血管炎の血漿中CXCL4濃度は健常人や疾患コントロールと比較して高く、CXCL4がANCA関連血管炎患者由来血小板による好中球細胞外トラップ誘導に関連した。CXCL4はTLR9の刺激によって血小板から分泌され、CXCL4は濃度依存性に好中球細胞外トラップ形成を誘導した。AAV由来血小板によって誘導された好中球細胞外トラップ形成は、CXCL4の阻害剤によって抑制されることを明らかとした。ANCA関連血管炎由来好中球を用いた検討では接着分子の発現亢進を明らかとしたが、現段階では血小板やCXCL4との関連は明らかとしていない。
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