| 研究課題/領域番号 |
21390410
|
|---|
| 研究機関 | 三重大学 |
|---|
研究代表者 |
滝 和郎 三重大学, 大学院・医学系研究科, 教授 (70144368)
|
|---|
| 研究分担者 |
松島 聡 三重大学, 大学院・医学系研究科, 准教授 (50252367)
阪井田 博司 三重大学, 大学院・医学系研究科, 准教授 (40273362)
朝倉 文夫 三重大学, 医学部附属病院, 助教 (90322362)
當麻 直樹 三重大学, 大学院・医学系研究科, 助教 (80362341)
|
|---|
| キーワード | 脳血管内治療 / デバイス / 生理活性物質 / コイル / ステント |
|---|
| 研究概要 |
脳血管内治療は、良好な治療成績から適応が拡大する一方で、限界点や問題点も明らかになってきた。脳動脈瘤コイル塞栓術においては、動脈瘤の形態に制限され完全閉塞が得られない症例があること、特に動脈瘤の入口部の閉塞が不完全のため、再発の頻度が少なくない等の問題がある。また、頚動脈ステント術では、遠位塞栓をいかに防ぐかが問題となっている。さらに、コイルやステントは金属製の異物であるため、血管内に留置した際の血栓形成や炎症反応に留意しなければならない。そこで、これらの諸問題を解決し、安全かつ確実な脳血管内治療を行うために、従来にはない全く新しい発想のデバイスや治療法を開発する必要に迫られている。本研究では、薬理学・再生医学より得られた最新の知見を基礎に、脳血管内治療に対してより安全かつより治療成績の向上を得られるデバイスの開発を行う。本年は、抗血栓性を有する頚動脈ステント用フィルターデバイスを開発する目的で、頚動脈ステント留置術(CAS)の際に用いられるポリウレタン製の遠位塞栓防止用フィルターデバイスを、ヘパリン原液またはウロキナーゼ溶液を浸漬した後にCASを行い、術後の状態を走査電子顕微鏡で観察した。また、ヘパリンまたはウロキナーゼを浸漬させたポリウレタンにおいて、フィブリンネット形成の抑制効果をin vitroで比較検討した。その結果、走査電子顕微鏡所見では、ウロキナーゼ群では11%のみにフィブリンネットが認められた。また、in vitroの検討では、ウロキナーゼはポリウレタン上に長時間コーティングされており、ウロキナーゼをコーティングしたポリウレタンはフィブリンネットの分解能を有することが明らかとなった。以上より、頚動脈ステント用フィルターデバイスのウロキナーゼコーティングの有効性を明らかにすることができた。
|
