急性期重症患者擬似モデルにおける高血糖惹起性腸内細菌動態と対応策

2011 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 21390484
• 研究種目: 基盤研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 救急医学
• 研究機関: 慶應義塾大学
• 研究代表者: 森崎 浩 慶應義塾大学, 医学部, 准教授 (60182226)
• 研究分担者: 藍 公明 慶應義塾大学, 医学部, 助教 (30265847)
• 研究期間 (年度): 2009 – 2011
• キーワード: 高血糖 / 敗血症 / 腸管関連リンパ組織 / 炎症性サイトカイン / 腸管壁防御機構 / 腸内細菌 / リンパ球サブセット

研究概要

本研究は、腸内細菌が体内(血液中)に侵入することを防ぐ腸管壁防御機能を高血糖が傷害する可能性を内毒素血症モデルで検証した。短時間の高血糖持続でも腸管壁透過性は亢進し、また高血糖が長時間(24時間)持続すると腸間膜リンパ節の炎症性サイトカインIL-1β、IL-6の発現増強を来たすことを見出した。同時に免疫担当細胞リンパ球ヘルパーT2型細胞、制御性T細胞の発現が亢進した。本研究結果は、臨床でよく遭遇するレベルの高血糖が腸管壁防御機構ならびに腸管免疫機構に顕著な影響を及ぼすことを示している。

研究成果

• [雑誌論文] 敗血症における心機能障害～心筋保護とβ遮断薬の可能性～ (2011)
  • 著者名/発表者名: 鈴木武志、芹田良平、森崎浩
  • 雑誌名: 日集中医誌 巻: 18巻 ページ: 193-200
  • 査読あり
• [雑誌論文] Beta-1 blocker improves survival of septic rats through preservation of gut barrier function (2011)
  • 著者名/発表者名: Katsuya Mori, Hiroshi Morisaki, Satoshi Yajima Takeshi Suzuki, Akiko Ishikawa, Norihito Nakamura, Yasushi Innami, Junzo Takeda.
  • 雑誌名: Intensive Care Med 巻: Vol.37 ページ: 1849-1856
  • 査読あり
• [雑誌論文] 膜外麻酔・鎮痛と消化管粘膜保護 (2010)
  • 著者名/発表者名: 森崎浩
  • 雑誌名: 日臨麻会誌 巻: 30巻 ページ: 106-112
  • 査読あり
• [雑誌論文] 硬膜外麻酔の抗炎症作用 (2010)
  • 著者名/発表者名: 長田大雅、森力哉、森崎浩
  • 雑誌名: 臨床麻酔 巻: 34巻 ページ: 1856-1863
  • 査読あり
• [雑誌論文] Tumor necrosis factor-α mediates hyperglycemia augmented gut barrier dysfunction in endotoxemia (2009)
  • 著者名/発表者名: Yajima Satoshi, Morisaki Hiroshi, Serita, Ryohei, Suzuki Takeshi, Katori Nobuyuki, Asahara Takashi Nomoto Koji, Kobayashi Fujio, Ishizaka Akitoshi, Takeda Junzo
  • 雑誌名: Crit Care Med 巻: Vol.37 ページ: 1024-1030
  • 査読あり
• [学会発表] Per sistent hyperglycemian up-regula tes inflammatory cytokines in me senteric lymoh nodes in endotoxe mic rats (2011)
  • 著者名/発表者名: Katsuya Mori, Hiroshi Morisaki, Toru Igarashi, Junzo Takeda
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologists
  • 発表場所: USA
  • 年月日: 20111015-19
• [学会発表] Beta-blocker therapy minimizes gut mucosal injury and local inflammatory response in peritonitis-evoked septic rats (2010)
  • 著者名/発表者名: Katsuya Mori, Hiroshi Morisaki, Takeshi Suzuki, Yasushi Innami, Junzo Takeda
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologists
  • 発表場所: USA
  • 年月日: 20101016-20
• [学会発表] Hyperglycemia per se deteriorates gut barrier function in rats (2010)
  • 著者名/発表者名: Katsuya Mori, Hiroshi Morisaki, Satoshi Yajima, Norihito Nakamura, Junzo Takeda
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologists
  • 発表場所: USA
  • 年月日: 20101016-20
• [学会発表] Beta-blocker, esmolol, infusion improves survival of septic rats (2009)
  • 著者名/発表者名: Hiroshi Morisaki, Katsuya Mori, Satoshi Yajima, Takeshi Suzuki, Junzo Takeda
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologists
  • 発表場所: USA
  • 年月日: 20091017-21