COPD患者の呼吸リハビリテーションにおける加圧筋力トレーニングの応用

2011 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 21500465
• 研究機関: 国際医療福祉大学
• 研究代表者: 永田 泰自 国際医療福祉大学, 臨床医学研究センター, 教授 (20272552)
• 研究分担者: 中島 敏明 東京大学, 医学部附属病院, 特任准教授 (50227790)
• キーワード: 加圧筋力トレーニング / COPD / サルコペニア / 高齢者

研究概要

COPDは高率にサルコペニアを合併するが、その成因として、廃用、サイトカイン産生による炎症、酸化ストレス等が考えられている。サルコペニアの予防と改善のためには、レジスタンストレーニングが必要とされている。レジスタンストレーニングは、フリーウェイト、ゴムバンドやマシンを使用する手足や体幹の筋力増強運動で、負荷量は状況に応じて設定される。近年、低強度加圧筋力トレーニングの筋肥大効果が高強度トレーニングに匹敵することが報告され、我々はマシンを使用できない重篤な患者に負荷の軽い加圧トレーニングを実施している。COPD患者においても、継続性と安全性の面から自宅でも容易なトレーニング方法が適しており、フリーウェイト、ゴムバンドの使用が適している可能性がある。今回はまず、セラバンド(elasticband)を用いた加圧トレーニングの筋活動に及ぼす影響につき、健常人と虚血性心疾患患者で検討した。セラバンドによるアームカール運動を用いて、加圧の有無による筋活動への影響を筋電図で評価した。加圧した場合には、上腕二頭筋の筋活動が著明に亢進し、同時に測定した血中乳酸濃度、自覚的強度Borgスケールも高かった。加圧下では、セラバンド程度の比較的軽い負荷でも著明に筋線維を動員し、筋活動を亢進させると考えられた。さらにCOPD患者において、フリーウェイトによる20% 1RMのアームカール運動の筋活動への影響を検討した。加圧した場合には、筋活動が亢進し、血中乳酸濃度、自覚的強度Borgスケールも高かったが、明らかなSPO2低下は見られなかった。このようにCOPD患者においても、比較的低強度で手軽なトレーニング様式の加圧トレーニングが安全に筋活動を亢進させることができるものと考えられた。今後、COPD患者における加圧トレーニングの慢性効果(QOL、筋肥大など)、安全性についても検討を続ける予定である。

研究成果

• [雑誌論文] Effects of walking with blood flow restriction on limb venous compliance in elderly subjects (2011)
  • 著者名/発表者名: Iida H, Nakajima T, Kurano M, Yasuda T, Sakamaki M, Sato Y, Yamasoba T, Abe T.
  • 雑誌名: Clin Physiol Funct Imaging 巻: 31 ページ: 472-476
• [雑誌論文] Key considerations when conducting KAATSU training (2011)
  • 著者名/発表者名: Nakajima T, Morita T, Sato Y.
  • 雑誌名: Int J KAATSU Training Res 巻: 7 ページ: 1-6
• [雑誌論文] A case of dementia presenting remarkable improvement in activities of daily living through KAATSU training (2011)
  • 著者名/発表者名: Fukuda T, Fukumura K, Uchida Y, Ootsuka T, Yasuda T, Iida H, Morita T, Nagata T, Sato Y, Nakajima T.
  • 雑誌名: Int J KAATSU Training Res 巻: 7 ページ: 13-17
• [雑誌論文] Effects of serum amyloid A and lysophosphatidylchoilne on intracellular calcium concentration in human coronary smooth muscle cells (2011)
  • 著者名/発表者名: Tanaka T, Ikeda K, Yamamoto Y, Iida H, Kikuchi H, Morita T, Yamasoba T, Nagai R, Nakajima T.
  • 雑誌名: Int Heart J 巻: 52 ページ: 185-193
• [雑誌論文] High frequency powers hidden within QRS complex as an additional predictor of lethal ventricular arrhythmias to ventricular late potential in post-myocardial infarction patients (2011)
  • 著者名/発表者名: Tsutsumi T, Takano N, Matsuyama N, Higashi Y, Iwasawa K, Nakajima T.
  • 雑誌名: Heart Rhythm 巻: 8 ページ: 1509-1515
• [雑誌論文] Developmental changes in the expression of Kv1 potassium channels in rat vestibular ganglion cells (2011)
  • 著者名/発表者名: Iwasaki S, Nakajima T, Chihara Y, Inoue A, Fujimoto C, Yamasoba T.
  • 雑誌名: Brain Research 巻: 1429 ページ: 29-35
• [雑誌論文] Time frequency power profile of QRS complex obtained with wavelet transform in spontaneously hypertensive rats (2011)
  • 著者名/発表者名: Takano NK, Tsutsumi T, Suzuki H, Okamoto Y, Nakajima T.
  • 雑誌名: Comput Biol Med 巻: 42 ページ: 205-212
• [雑誌論文] Cardiac rehabilitation decreases plasma pentraxin 3 in patients with cardiovascular diseases (2011)
  • 著者名/発表者名: Fukuda T, Kurano M, Iida H, Takano H, Tanaka T, Yamamoto Y, Ikeda K, Nagasaki M, Monzen K, Uno K, Kato M, Shiga T, Maemura K, Matsuda N, Yamashita Y, Hirata Y, Nagai R, Nakajima T
  • 雑誌名: Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 巻: Epub Sep 13
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effects of exercise and anti-aging (2011)
  • 著者名/発表者名: Nakajima T, Yasuda T, Sato Y, Morita T, Yamasoba T
  • 雑誌名: Anti-Aging Medicine 巻: 8 ページ: 92-102
  • 査読あり
• [学会発表] Effects of low-intensity resistance exercise with restricting muscle blood flow (KAATSU) on intracellular PTX3 and MPO in neutrophils (2011)
  • 著者名/発表者名: Nakajima T, Kurano M, Hasegawa T, Takano H, Iida H, Fukuda T, Madarame H, Fukumura K, Sato Y, Morita T
  • 学会等名: The 58^<th> American College of Sports Medicine
  • 発表場所: Denver, Colorado, USA
  • 年月日: 20110531-20110604