研究課題
膵胆管系疾患患者から採取した検体(膵液、胆汁液等)について、我々の開発した新規高感度DNAメチル化解析法(MSE法)を用いて解析した。この解析法により、少量の膵液あるいは胆汁液でも解析が行えるようになった。胆管癌患者における腫瘍部と非腫瘍部との各ムチン遺伝子プロモーター部のメチル化解析を行ったところ、そのタンパク質及びmRNAの発現とDNAのメチル化に相関関係を認めることができた。具体的には、MUC1プロモーター部において、腫瘍部は非腫瘍部に対して、有意に非メチル化されていることを見出した。MUC4もMUC1と同様の傾向の結果が得られた。一方、MUC2でのプロモーター領域ではメチル化が認められており、腫瘍組織では発現が認められないことと相関していた。通常のホルマリン固定パラフィン包埋標本を用いた検索では、肝内胆管癌において、免疫染色を行いMUC16/CA125の発現を比較検討した。外科切除を受けた腫瘤形成性肝内胆管癌63例を検討した。48%(30/63例)で陽性であり、MUC16/CA125陽性例では陰性例に比べて有意に予後不良であった(P=0.03)。また、外科切除を受けた浸潤性膵管癌66例において、免疫染色を行いMUC17の発現を比較検討した。52%(34/66例)で陽性であった。組織型別では、乳頭腺癌が管状腺癌より陽性率が高く、低分化腺癌では陽性率は認めなかった。以上のことから、MUC16/CA125,MUC17はMUC1,MUC4と同じく臨床応用に役立つマーカーであり、臨床応用に役立つ可能性がある。
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