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2013 年度 実績報告書

エビデンスに基づく医療コミュニケーションモデルの構築:質的研究と疫学的検証

研究課題

研究課題/領域番号 21590708
研究機関名古屋市立大学

研究代表者

小嶋 雅代  名古屋市立大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (30326136)

研究期間 (年度) 2009-04-01 – 2014-03-31
キーワードアンケート調査 / 関節リウマチ / 医師 / 患者
研究概要

全国複数のRA専門医の連携組織に紹介を依頼し、調査協力の承諾を得た医師1人につき、医師用調査用紙1組と、患者用調査用紙10組を返信用封筒と共に送付した。調査用紙は無記名で、直接調査事務局へ返送するよう求めた。平成25年3月から6月末日までに計110名の医師に協力を依頼した。医師からは101通(返送率91.8%)、患者からは798通の返送があった(返送率79.0%)あった。患者データについては80歳以下の777人分を解析対象とした。
調査参加医師の平均年齢は49.7±8.9(31~70)歳、患者平均年齢は59.4±11.9(24~80)歳であった。
調査参加医師の中、担当患者に治療目標を「必ず説明する」と回答した者は41.6%、「たいていする」51.5%、「しないこともある/ほとんどしない」6.9%であった。調査参加患者の回答では、主治医と治療目標について「話し合ったことがある」22.3%、「説明を受けたことがある」42.5%、「どちらもある」28.8%、「どちらもない」5.5%であった。治療目標を「必ず説明する」と回答した医師の患者は「たいていする」と回答した医師の患者よりも、「話し合ったことがある/どちらもある」と回答する割合が高く、「どちらもない」との回答が少なく、医療への満足度も高かった(87.5±13.3 vs 84.3±14.4, p=0.008)。
以上より、単に説明を受けるという医師から患者への一方通行のコミュニケーションではなく、話し合うという両方向のコミュニケーションが必要であることが確認された。

現在までの達成度 (区分)
理由

25年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

25年度が最終年度であるため、記入しない。

  • 研究成果

    (7件)

すべて 2014 2013 その他

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (3件) (うち招待講演 2件) 備考 (1件)

  • [雑誌論文] Alexithymia, Depression, Inflammation and Pain in Patients with Rheumatoid Arthritis.2014

    • 著者名/発表者名
      Kojima M, Kojima T, Suzuki S, Takahashi N, Funahashi K, Kato D, Hanabayashi M,Hirabara S, Asai S, Ishiguro N.
    • 雑誌名

      Arthritis Care Res

      巻: 66 ページ: 679-686

    • DOI

      10.1002/acr.22203.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 関節リウマチ患者は薬物治療の変化をどのように感じているか フォーカスグループによる質的研究2013

    • 著者名/発表者名
      小嶋 雅代, 小嶋 俊久, 難波 大夫, 茂木 七香, 大谷 尚, 高橋 伸典, 加藤 大三, 舟橋 康治, 松原 浩之, 服部 陽介, 石黒 直樹
    • 雑誌名

      中部リウマチ

      巻: 43 ページ: 17-20

  • [雑誌論文] 周術期患者における死亡率と心血管イベントの発現2013

    • 著者名/発表者名
      小嶋 雅代
    • 雑誌名

      リウマチ科

      巻: 49 ページ: 471-478

  • [学会発表] 関節リウマチにおける患者自身の全般評価の測定方法に関する検証2014

    • 著者名/発表者名
      小嶋 雅代、小嶋 俊久、石黒 直樹、荒井 健介、辻村 尚子、藤田 ひとみ、岡本 尚子、細野 晃弘、鈴木 貞夫
    • 学会等名
      第24回日本疫学会学術総会
    • 発表場所
      日立システムズホール仙台(仙台市)
    • 年月日
      20140123-20140125
  • [学会発表] 運動器心身医療(ロコモサイコソマ) 関節リウマチ患者の痛みとメンタルヘルスに関する疫学的検討2013

    • 著者名/発表者名
      小嶋 雅代
    • 学会等名
      第18回日本心療内科学会学術大会
    • 発表場所
      愛知産業労働センター(名古屋市)
    • 年月日
      20131207-20131208
    • 招待講演
  • [学会発表] 関節リウマチ患者のメンタルヘルスとコミュニケーション2013

    • 著者名/発表者名
      小嶋 雅代
    • 学会等名
      第35回東三河リウマチ研究会
    • 発表場所
      ホテルアソシア豊橋(愛知県)
    • 年月日
      20130810-20130810
    • 招待講演
  • [備考] 関節リウマチ患者と医師のコミュニケーションに関する調査

    • URL

      http://www.med.nagoya-cu.ac.jp/kouei.dir/rheumatoidtop.html

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公開日: 2015-05-28  

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