プロテインアレイシステムを用いた小児劇症肝不全の病態解明

2009 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 21591403
• 研究機関: 独立行政法人国立成育医療研究センター
• 研究代表者: 笠原 群生 独立行政法人国立成育医療研究センター, 移植外科, 医長 (30324651)
• 研究分担者: 松井 陽 独立行政法人国立成育医療研究センター, 病院長 (00159146) ; 吉川 和宏 愛知医科大学, 医学部, 准教授 (60109759) ; 中川 温子 国立成育医療センター(研究所), 病理診断科, 医長 (90227736)
• キーワード: 劇症肝不全 / サイトカイン / プロテオーム

研究概要

2005年11月から2009年8月までに国立成育医療センターで生体部分肝移植を行った92例のうち、劇症肝不全症例17例について検討した。男児13例、女児4例、移植時月齢は1から87カ月で、中央値は14カ月であった。16例は原因不明で、1例はサイトメガロウイルス封入体が摘出肝にて認められた。17例中1例は移植後74日目に敗血症により死亡したが、16例は生存している)。摘出された肝組織8例について、サイトカインアレイ(RayBio)を用い、42種類のサイトカインの発現を測定し、正常肝と比較した。劇症肝不全では、5種類のサイトカインの発現が高く、これらのサイトカインは、正常肝では発現がほとんど認められなかった。最も発現の高かったサイトカインAについて、凍結肝組織を用いた蛍光抗体法にて発現を検討したところ、類洞内皮細胞に発現しており、小葉内胆管、中心静脈、門脈壁には発現が認められなかった。
Desorption/Ionization(SELDI)プロテインチップシステムにより、小児劇症肝不全において有意に発現しているタンパクを同定するため、測定条件について基礎的な検討をした。

研究成果

• [雑誌論文] Epstein-Barr virus-associated erythema nodosum after living-donor liver transplant-a case report (2009)
  • 著者名/発表者名: Yokoyama S, Kasahara M, Fukuda A, Sato S, Koda F, Nakagawa A.
  • 雑誌名: Liver Transpl 15(4) ページ: 446-448
  • 査読あり
• [雑誌論文] Liver transplantation in a patient with propionic academia requiring extra corporeal membrane oxygenation during severe metabolic decompensation (2009)
  • 著者名/発表者名: Sato S, Kasahara M, Fukuda A, Mizuguchi K, Nakagawa S, Muguruma T, Saito O, Karaki C, Nakagawa A, Yoshii K, Horikawa R.
  • 雑誌名: Pediatr Transplant 13(6) ページ: 790-793
  • 査読あり
• [雑誌論文] Living donor liver transplantation for hepatoblastoma with Beckwith-Wiedemann syndrome (2009)
  • 著者名/発表者名: Sasaki K, Kasahara M, Fukuda A, Shigeta T, Tanaka H, Nakagawa S, Mitsui K, Harada R, Nakagawa A.
  • 雑誌名: Pediatr Transplant (Epub ahead of print) ページ: May 30
  • 査読あり
• [雑誌論文] Liver transplantation for an infant with neonatal intrahepatic cholestasis caused by citrin deficiency using heterozygote living donor (2009)
  • 著者名/発表者名: Shigeta T, Kasahara M, Kimura T, Fukuda A, Sasaki K, Arai K, Nakagawa A, Nakagawa S, Kobayashii K, Soneda S, Kitagawa H.
  • 雑誌名: Pediatr Transplant (Epub ahead of print) ページ: Apr 3
  • 査読あり
• [雑誌論文] Living Donor Liver Transplantation for a Congenital Absence of the Portal Vein with Situs Inversus (2009)
  • 著者名/発表者名: Kasahara M, Nakagawa A, Sakamoto S, Tanaka H, Shigeta T, Fukuda A, Nosaka S, Matsui A.
  • 雑誌名: Liver Transpl 15(11) ページ: 1641-1643
  • 査読あり
• [雑誌論文] Living Donor Liver Transplantation for Glycogen Storage Disease Type Ib (2009)
  • 著者名/発表者名: Kasahara M, Horikawa R, Sakamoto S, Shigeta T, Tanaka H, Fukuda A, Abe K, Yoshii K, Naiki Y, Kosaki R, Nakagawa A.
  • 雑誌名: Liver Transpl 15(12) ページ: 1867-1871
  • 査読あり
• [学会発表] Long-term outcome and new indications of pediatric living donor liver transplantation (2010)
  • 著者名/発表者名: 笠原群生
  • 学会等名: 2010 Liver Transplantation Seminer
  • 発表場所: Seoul, Korea
  • 年月日: 2010-03-12
• [学会発表] Surgical technique in pediatric liver transplantation (2010)
  • 著者名/発表者名: 笠原群生
  • 学会等名: Liver Transplantation Seminer
  • 発表場所: Seoul, Korea
  • 年月日: 2010-03-12
• [学会発表] 肝移植後の免疫抑制剤の合併症・対策について (2009)
  • 著者名/発表者名: 笠原群生
  • 学会等名: 27回大日本肝移植研究会
  • 発表場所: 静岡
  • 年月日: 2009-07-10
• [学会発表] Living-donor liver transplantation for Methylmalonic Acidemia(MMA); Is it a curative operation (2009)
  • 著者名/発表者名: Kasahara M, Sakamoto S, Fukuda A, Shigeta T, Nakazawa A.
  • 学会等名: 5^<th> International Pediatric Trasnplant Association
  • 発表場所: Istanbul, Turkey
  • 年月日: 2009-04-20